突然头晕失去意识可能提示心脑急症、代谢紊乱或神经系统异常，需立即评估并明确病因，避免延误高危情况治疗。
一、紧急常见病因及预警信号
心源性：心律失常（如房颤、室速）、急性心梗等突发脑供血不足，常伴胸痛、心悸；脑源性：短暂性脑缺血（TIA）、小卒中或脑动脉狭窄，多伴肢体麻木、言语不清；代谢性：低血糖（糖尿病患者用药后未进食）、电解质紊乱（低钠血症），常伴冷汗、饥饿感；体位性低血压：老年人或长期卧床者突然站起时血压骤降，多在起身30秒内发作；其他：严重贫血、过度换气综合征（情绪激动时）。
二、现场初步应对措施
立即让患者平卧，头偏向一侧防呕吐误吸；解开衣领保持呼吸通畅，测量血压、血糖（有条件时）；记录发作时长、伴随症状（如胸痛、抽搐）；避免强行喂水或移动，等待急救人员；若怀疑低血糖，可准备少量糖果（非服用指导）。
三、必须立即就医的情况
意识未恢复、持续超5分钟；伴胸痛、呼吸困难、肢体瘫痪或言语不清；有高血压、糖尿病、心脏病史首次发作；发作后频繁头晕、步态不稳。此类情况可能提示严重心脑损伤，需尽快完成头颅CT/MRI、心电图等检查。
四、预防复发的日常管理
心脑血管病患者：严格控制血压（＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）；体位性低血压者：起身前坐起30秒，穿弹力袜；糖尿病患者：规律监测血糖，随身携带急救卡；老年人：避免自行调整降压药剂量，定期复查肝肾功能。
五、特殊人群注意事项
老年人：因血管硬化、药物（如利尿剂）叠加风险，需家属协助监测血压；孕妇：警惕子痫前期（血压升高+蛋白尿），发作时立即平卧；儿童：优先排查高热惊厥、先天性心脏病，避免剧烈运动；慢性病患者：随身携带过敏史和基础病信息，便于快速处理。
