脑梗塞患者饮食应以低盐低脂、营养均衡为原则，优先选择富含膳食纤维、优质蛋白及不饱和脂肪酸的食物，控制总热量并结合个体代谢状态调整。
低盐低脂控制基础疾病
脑梗塞常与高血压、高血脂相关，低盐饮食可降低血压波动，低脂饮食能减少血管脂肪沉积。每日盐摄入≤5克（约一平啤酒瓶盖），可用钾盐替代部分钠盐（肾功能正常者）；减少动物脂肪（猪油、黄油），以橄榄油、鱼油等不饱和脂肪为主，脂肪供能比控制在20%-30%。
优质蛋白促进组织修复
脑梗塞患者易因活动减少或吞咽困难导致营养不良，蛋白质对修复神经组织、维持免疫力至关重要。推荐鱼类（三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉、豆制品（豆腐、鹰嘴豆）、低脂奶，每日蛋白质摄入1.0-1.2g/kg体重（如60kg患者每日60-72g）。
高纤维调节代谢与肠道
膳食纤维可调节血脂、血糖，预防便秘（脑梗塞患者便秘易致颅内压升高）。全谷物（燕麦、糙米）、绿叶菜（菠菜、芹菜）、低糖水果（苹果、蓝莓）为优选，每日摄入25-30g（约1个中等苹果+200g蔬菜），中国膳食指南建议全谷物占主食1/3。
不饱和脂肪酸保护血管
深海鱼（每周2-3次，如沙丁鱼、金枪鱼）、核桃（每日10g）、橄榄油富含Omega-3及单不饱和脂肪酸，临床研究证实可降低甘油三酯、改善血管内皮功能。避免油炸食品、肥肉等高饱和脂肪食物。
特殊人群个体化调整
合并糖尿病者需控制碳水（占总热量50%-60%），优选低GI食物（玉米、杂豆）；肾功能不全者采用低蛋白（0.6-0.8g/kg）、低磷饮食（避免加工肉、坚果）；吞咽障碍者需糊状饮食，鼻饲患者应监测电解质（如钠、钾），避免脱水或高钾血症。
注：具体饮食方案需结合患者病情（如是否合并吞咽困难、并发症）及营养评估，由临床营养师制定。
