小儿胃炎症状表现多样,低龄儿童常以腹痛、食欲下降、呕吐为主要表现;治疗以非药物干预(饮食调整、病因控制)为核心,必要时配合胃黏膜保护剂或抑酸药物,需根据病因选择方案。

一、症状表现
不同年龄段差异:婴幼儿(0-3岁)因无法表达不适,常表现为哭闹、拒食、非喷射性呕吐,严重时伴体重增长停滞;学龄前儿童(3-6岁)可描述上腹部隐痛或烧灼感,餐后症状加重,部分出现餐后饱胀、嗳气;学龄期儿童(6岁以上)症状接近成人,如持续性脐周或上腹部疼痛、反酸、食欲减退,长期患病可伴随缺铁性贫血或营养不良。
特殊表现:部分患儿无典型疼痛,仅表现为生长发育迟缓(营养吸收障碍)或反复呼吸道感染(免疫功能受影响),需结合病史排查。
二、治疗原则
非药物干预:优先调整饮食结构,规律进餐(少量多餐),避免生冷、辛辣及刺激性食物;婴幼儿需暂停可能引起不适的辅食,以母乳/配方奶少量多次喂养;若因长期服用阿司匹林、布洛芬等药物诱发,需在医生指导下停药或更换替代药物。
病因治疗:幽门螺杆菌感染需采用四联疗法根除(临床规范方案);药物或应激因素(如严重感染、手术)导致者,需及时停用诱因药物并缓解应激状态。
对症支持:必要时使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝混悬液)或质子泵抑制剂(如奥美拉唑),具体用药需经儿科医生评估,严格控制疗程与剂量。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿群体:禁用成人剂型药物,避免因胃黏膜脆弱导致药物刺激;频繁呕吐或拒食时需警惕脱水,优先通过口服补液盐补充电解质。
合并基础疾病儿童:先天性心脏病、肝肾功能不全患儿用药前需筛查药物代谢风险;哮喘患儿慎用阿司匹林,以防诱发支气管痉挛及胃炎症状叠加。
长期患病儿童:需定期监测生长发育指标(身高、体重),必要时转诊营养科制定个性化饮食方案,避免因慢性炎症影响骨骼与智力发育。



