月经期腹泻并非传统认知中“排寒气”的生理过程，现代医学认为其主要与经期激素波动（如前列腺素分泌增加）、肠道敏感性增强及自主神经功能紊乱相关，“排寒气”说法缺乏科学依据，症状本质是经期肠道功能的异常反应。
一、月经期腹泻的主要生理机制
经期激素水平波动使前列腺素分泌增加，刺激子宫收缩的同时，也导致肠道平滑肌收缩、蠕动加快，引发腹泻或排便次数增多。肠道黏膜对刺激物的耐受性下降，自主神经功能紊乱进一步加重肠道蠕动节律异常，导致腹泻症状持续或反复。
二、影响因素与特殊人群特点
育龄期女性因激素波动，约20%-30%出现经期腹泻，症状多在经期前1-3天至经期第2-3天出现，持续1-5天；青少年女性初潮后激素水平未稳定，自主神经调节能力较弱，腹泻症状更明显；慢性肠道疾病患者症状易加重；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下干预，优先采用非药物方式。
三、优先非药物干预措施
饮食调整：避免生冷、辛辣、高纤维及产气食物，选择温热易消化食物（如小米粥），少量多餐减轻肠道负担；腹部保暖：用45℃以下暖水袋或热敷贴敷于腹部，促进血液循环，缓解肠道平滑肌痉挛；适度运动：选择散步、瑜伽等轻量运动，改善自主神经调节，缓解压力对肠道功能的影响；情绪管理与休息：保持情绪稳定，保证7-8小时充足睡眠，必要时通过冥想调节自主神经功能。
四、特殊人群温馨提示
儿童与青少年（尤其是青春期前）：腹泻可能影响营养吸收，需优先饮食调整，避免生冷、刺激性食物，症状持续超过3天或加重需就医；老年女性（60岁以上）：伴随基础疾病（如糖尿病、高血压）时，腹泻易诱发脱水或电解质紊乱，需密切监测饮食量和排便情况，避免自行用药；合并其他症状者：如腹泻伴随剧烈腹痛、发热、黏液便或血便，可能提示感染或器质性疾病，需及时就医检查（如血常规、粪便常规）。
