孕妇酸中毒（多为代谢性酸中毒）需立即就医，通过纠正病因、补充电解质、调整酸碱平衡等措施处理，避免影响母婴安全。
一、明确酸中毒类型与诱因
孕期酸中毒以代谢性酸中毒为主，常见诱因包括：妊娠剧吐致长期禁食、电解质丢失；妊娠糖尿病酮症酸中毒（血糖＞13.9mmol/L伴尿酮体+）；妊娠高血压疾病引发肾灌注不足；严重感染或休克加重乳酸堆积。及时识别诱因是治疗关键。
二、就医前初步处理原则
立即停止高糖、高脂饮食，少量多次饮用温开水（每次50-100ml）；
卧床休息，左侧卧位改善胎盘血流；
暂禁食止吐药（如胃复安），避免掩盖病情；
记录呕吐、尿量、胎动情况，供医生参考。
三、医院诊断检查项目
医生需通过以下检查明确病情：
动脉血气分析（PaCO＜30mmHg、pH＜7.35提示酸中毒）；
血糖、尿酮体（排查妊娠糖尿病）；
电解质（血钠、血钾、血氯水平，指导补液）；
胎心监护（监测胎儿宫内窘迫风险）；
肝肾功能、血常规（评估全身脏器功能）。
四、针对性治疗与用药
妊娠剧吐：静脉补液（5%葡萄糖+生理盐水+维生素B6）纠正脱水与电解质紊乱；
妊娠糖尿病酮症：小剂量胰岛素控制血糖（避免低血糖），配合补液；
妊娠高血压：硫酸镁预防子痫，硝苯地平/拉贝洛尔降压；
严重感染：经验性抗感染（如头孢类），必要时终止妊娠。
注：胰岛素、硫酸镁等药物需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用。
五、特殊人群与预防建议
高危人群（糖尿病、肾病患者）：孕期需严格控糖/控血压，定期监测尿酮体；
预防措施：规律产检，早期干预妊娠剧吐，避免空腹过久，饮食清淡均衡。
孕妇酸中毒需早识别、早干预，通过科学检查明确病因，针对性治疗与补液可有效改善母婴预后。
