尿路感染需通过明确诊断、规范用药、生活管理、特殊人群防护及预防复发等综合措施处理,以快速控制感染并降低并发症风险。

一、及时就医明确诊断
UTI分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎),症状差异显著(如肾盂肾炎伴发热、腰痛,膀胱炎以尿频尿急为主)。需通过尿常规、尿培养及影像学检查明确病因,排除结石、梗阻等诱因,避免盲目用药延误治疗。
二、规范抗生素治疗
抗生素是核心治疗手段,常用药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)或呋喃妥因等。需遵医嘱足疗程用药(通常3-7天),避免自行停药或减量,以防耐药性产生。
三、生活方式辅助干预
增加饮水量:每日饮水1500-2000ml,通过尿液冲刷尿道减少细菌滞留;
个人卫生管理:女性注意经期、性生活前后清洁外阴,避免盆浴;
避免憋尿:及时排尿,减少细菌繁殖机会;
饮食调整:清淡饮食,忌辛辣刺激食物,减少炎症刺激。
四、特殊人群重点防护
孕妇:UTI可能增加早产风险,需在医生指导下选用安全药物(如阿莫西林);
老年人:症状常不典型,需警惕无症状菌尿,定期监测尿常规;
糖尿病患者:严格控糖(血糖<7.0mmol/L),高血糖易诱发反复感染;
免疫力低下者(如HIV、长期使用激素者):感染进展快,需更积极的抗感染治疗。
五、预防复发关键措施
记录发作规律:反复感染者可记录发作周期,发作前遵医嘱预防性用药;
性生活后护理:及时排尿,避免细菌残留;
基础病管理:控制糖尿病、泌尿系统畸形等易感因素;
避免滥用药物:不自行服用广谱抗生素,减少耐药菌产生。
综上,UTI需“早诊断、规范治、重预防”,结合药物与生活方式干预,特殊人群更需个体化管理,以降低复发率。



