皮肤过敏的典型症状及特点

皮肤过敏以瘙痒、红斑、风团、水肿等局部表现为核心,严重时可累及全身,不同过敏原及个体差异导致症状谱存在多样性。
瘙痒与抓痕
瘙痒为最常见首发症状,多呈持续性或阵发性,婴幼儿因无法表达常表现为哭闹、频繁抓挠皮肤,老年人因神经敏感性增加,瘙痒更剧烈且夜间加重。反复抓挠易致皮肤破损、结痂,甚至继发感染,影响预后。
红斑与丘疹
皮肤局部出现淡红至鲜红色斑片,可伴密集针尖至米粒大小丘疹,边界可清晰或模糊(如接触性皮炎边界与接触物形状一致,湿疹样皮炎边界模糊)。特应性皮炎常合并皮肤干燥、脱屑,孕妇妊娠荨麻疹则表现为腹部对称性红斑丘疹,消退后可能留色素沉着。
风团与水肿
风团为特征性表现,呈鲜红色或苍白色,可孤立或融合成片,消退后不留痕迹(如急性荨麻疹)。血管性水肿多见于眼睑、口唇等疏松组织,严重时累及喉头导致呼吸困难。糖尿病患者因皮肤微循环差,风团消退速度较常人缓慢,需警惕感染风险。
全身症状与系统反应
过敏严重时可伴发热(体温多>38℃)、乏力,部分患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻(食物/药物过敏常见),或鼻塞流涕、喘息(呼吸道过敏典型表现)。老年人及免疫低下者症状常不典型,易因脱水、电解质紊乱延误诊疗,需结合病史综合判断。
特殊类型过敏表现
接触性皮炎(接触部位皮疹边界清晰)、过敏性紫癜(双下肢对称紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色)、光接触性皮炎(日晒后暴露部位红斑水疱)等。婴幼儿皮肤屏障功能弱,食物过敏(如牛奶蛋白过敏)常表现为口周红斑、腹泻;孕妇孕期激素变化可能诱发妊娠荨麻疹,需避免滥用药物。
注意:若出现上述症状,可在医生指导下短期使用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)或糖皮质激素(泼尼松等)缓解症状,具体用药需结合个体情况。



