六个月宝宝缺钙（临床多为维生素D缺乏性佝偻病早期表现）主要表现为神经兴奋性增高、骨骼发育异常及全身症状，需结合睡眠、骨骼体征及实验室检查综合判断。
睡眠障碍与头部表现
夜间频繁惊醒、哭闹，伴头部多汗（室温适宜时仍明显），汗液刺激头皮致后脑勺头发稀疏（枕秃）。需注意：枕秃可能由长期摩擦枕头引起，需结合夜间多汗、哭闹等症状综合判断，避免仅因枕秃诊断缺钙。
骨骼体征异常
颅骨软化：按压顶骨中央有“乒乓球样弹性感”，为佝偻病早期典型体征，6月龄婴儿常见（需排除颅骨发育异常）。
囟门与出牙：前囟门闭合延迟（正常1.5-2cm×1.5-2cm，闭合时间>1岁需警惕），出牙延迟（超过10月龄未萌牙），严重时可见肋骨串珠（肋骨与肋软骨交界处隆起）。
肌肉与运动发育迟缓
肌肉张力降低：仰卧时双腿自然外展、髋关节松弛，竖抱时头颈部控制不稳；6月龄应能短暂扶坐，缺钙时此动作完成困难，易疲劳。
肌力不足：俯卧时抬头时间短（正常应≥30秒），双上肢支撑力弱，无法撑起上半身。
全身系统症状
免疫力下降：反复感冒、腹泻，6月龄婴儿正常情况下已形成初步免疫，缺钙时免疫功能受影响更明显。
消化与营养：食欲减退、便秘，严重缺钙可致喉痉挛（吸气时喉部肌肉收缩，伴喉鸣、呼吸困难），为紧急情况，需立即就医。
特殊人群注意
高危儿（早产儿、双胎）需提前补充维生素D（每日800IU，遵医嘱调整），母乳喂养婴儿（母乳维生素D不足）应每日补400IU。
配方奶喂养需选择钙磷比例适宜（钙≥600mg/L）的奶粉，6月龄婴儿无需额外补钙，仅在医生评估缺钙时遵医嘱使用钙剂。
建议：若出现上述表现，2周内就诊儿科，检测血清钙、维生素D水平及骨密度，明确是否需药物干预（如维生素D制剂），避免盲目补钙延误治疗。
