带状疱疹后遗症以带状疱疹后神经痛（PHN）为核心，伴感觉异常、皮肤改变及特殊部位损伤，老年及免疫低下者更易发生，需早期干预降低风险。
带状疱疹后神经痛（PHN）
PHN是最常见且最难缓解的后遗症，指皮疹消退后疼痛持续超3个月，呈烧灼、电击或刀割样痛，夜间加重，严重影响睡眠与日常活动。老年患者（≥60岁）发生率超50%，免疫低下者（糖尿病、肿瘤放化疗后）病程更长，恢复难度大。
感觉功能异常
皮疹区域常遗留麻木、瘙痒或痛觉过敏，轻触即剧痛，触觉分辨力下降（如无法感知冷热）。老年患者因神经修复能力弱，症状持续更久，部分患者可伴随触觉减退，影响精细动作（如系纽扣、握笔）。
皮肤与瘢痕问题
皮疹愈合后易留色素沉着（红褐或黑褐色）或减退（苍白或浅色），瘢痕体质者可能形成凹陷性瘢痕，影响外观。急性期水疱未破溃时避免搔抓，可减少色素沉着风险，严重瘢痕需激光或手术修复。
特殊部位后遗症
眼部：角膜受累可致视力下降、角膜瘢痕，甚至继发青光眼；
耳部：Ramsay-Hunt综合征（病毒侵犯面神经膝状神经节）可引发面瘫、听力下降、眩晕；
面部：三叉神经分支受累可致面部感觉异常，影响咀嚼、表情功能。
心理与睡眠影响
长期疼痛易引发焦虑、抑郁（约30% PHN患者），睡眠剥夺导致疲劳、注意力下降，形成“疼痛-焦虑-睡眠差”恶性循环。需结合心理疏导与疼痛管理，避免病情恶化。
特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者、HIV感染者及肿瘤放化疗者PHN风险高，病程更长；孕妇、哺乳期女性需优先非药物干预，避免药物影响胎儿/婴儿；儿童罕见后遗症，但免疫低下者需警惕病毒扩散致脑炎。
药物参考：治疗PHN的药物包括加巴喷丁、普瑞巴林（抗癫痫类）、阿米替林（三环类抗抑郁药）、利多卡因贴剂等，需遵医嘱使用。
