大部分卵巢囊肿不会发展为肿瘤。生理性囊肿随月经周期自行消退，恶变风险极低；良性囊肿恶变概率低但需定期随访；交界性囊肿需手术干预并监测；原发性卵巢癌多为恶性，少数由良性病变进展而来。
生理性囊肿随月经周期出现，育龄女性多见。
2.1 青春期前或绝经后女性出现时，需排查病理因素。
2.2 超声表现为单房无回声区，直径一般＜5cm，无血流或实性成分。
2.3 多数2-3个月经周期内自行吸收，无需特殊处理。
2.4 焦虑、肥胖或糖尿病可能影响激素平衡，增加囊肿持续风险，需调整生活方式。
良性囊肿（如浆液性囊腺瘤）恶变概率低。
3.1 绝经后女性因雌激素下降，囊肿吸收能力减弱，直径＞6cm需手术。
3.2 35岁以上、未生育或有盆腔炎史者，恶变风险相对较高。
3.3 每6个月超声复查可及时发现异常，必要时手术干预。
3.4 20-30岁无症状、直径＜8cm的良性囊肿，可观察至月经后复查。
交界性囊肿（低度恶性潜能肿瘤）有一定恶变潜能。
4.1 多见于30-50岁女性，青少年患者需尽早手术明确诊断。
4.2 超声或MRI显示实性成分或乳头状突起时，需警惕交界性可能。
4.3 术后5年复发率约10%-20%，需长期随访监测。
4.4 有家族史或BRCA基因突变的女性，需加强遗传咨询与筛查。
原发性卵巢癌（恶性囊肿）早期症状隐匿。
5.1 50岁以上、BRCA突变或家族卵巢癌史者，风险显著升高。
5.2 高脂饮食、缺乏运动或吸烟女性，发病风险增加。
5.3 持续性腹胀、食欲下降或不明原因体重减轻，需警惕卵巢癌，及时检测CA125并影像学检查。
5.4 首次发现附件包块后2个月内复查超声，持续存在者需手术探查。
