尿不尽伴尿分叉的常见原因包括前列腺疾病、尿道结构异常、泌尿系统感染、神经调节异常及生活习惯因素，男女均可发生但男性以前列腺疾病为主。
前列腺疾病
男性最常见病因。中青年男性多见于前列腺炎，久坐、病原体感染（如大肠杆菌）或酗酒等可诱发，常伴会阴部不适、下腹部坠胀；老年男性多为前列腺增生，激素水平变化致腺体增生压迫尿道，表现为尿线细、排尿等待、尿流中断。女性罕见，但慢性前列腺炎综合征或尿道外口梗阻也可能诱发症状。
尿道结构异常
尿道狭窄（外伤、手术史或先天发育异常）、尿道结石（结石阻塞尿道致尿流分叉）。女性需警惕尿道外口解剖异常（如处女膜伞、尿道憩室），炎症或瘢痕组织可能导致排尿通道狭窄，出现尿不尽感。
泌尿系统感染
膀胱炎（细菌感染致膀胱黏膜充血水肿，伴尿频尿急尿痛）、尿道炎（淋菌性/非淋菌性，性传播风险，分泌物增多）。炎症刺激尿道黏膜，导致排尿阻力增加，出现尿流分叉或排尿后残留感。
神经调节与功能障碍
糖尿病神经病变（长期高血糖损伤膀胱神经，逼尿肌收缩无力）、盆底肌功能失调（分娩损伤或长期便秘导致盆底肌痉挛）。心理因素（焦虑、压力）通过神经-内分泌轴影响排尿控制，表现为排尿频繁但尿量少。
生活习惯与药物影响
久坐（前列腺持续受压）、憋尿（尿液反流刺激尿道黏膜）、长期辛辣饮食或酒精摄入（加重前列腺充血）。某些药物（如抗抑郁药、钙通道阻滞剂）可能影响膀胱逼尿肌收缩，导致排尿困难。
特殊人群注意：老年男性需优先排查前列腺增生；孕妇因子宫增大压迫膀胱易出现暂时性尿不尽；糖尿病患者应严格控糖预防反复感染；青少年需警惕久坐诱发的前列腺炎。
建议：症状持续超2周或伴疼痛、血尿、发热时，及时就医检查尿常规、前列腺超声、尿流动力学等，明确病因后规范治疗，避免自行服用抗生素或激素类药物。
