气管炎的治疗需结合病因和症状,以控制呼吸道症状、去除致病因素为核心,主要包括非药物干预、药物治疗、特殊人群管理及预防复发措施,同时需根据病情严重程度及时就医。

1. 非药物干预为基础措施,优先适用于儿童、老年人及症状较轻者。室内保持温度18~22℃、湿度50%~60%,避免烟雾粉尘刺激;鼓励多饮水(每日1500~2000ml,儿童按体重调整)稀释痰液,儿童可手掌空心由下向上叩击背部促进排痰,成人采用深吸气后屏气3秒再用力咳嗽的有效排痰法;饮食清淡,增加新鲜蔬果、鸡蛋等富含维生素C及蛋白质的食物,避免辛辣过咸食物加重黏膜刺激。
2. 药物治疗需依病因选择。病毒感染以对症为主,痰多者用祛痰药(如氨溴索),发热头痛用非甾体抗炎药;细菌感染需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免滥用;过敏性或支气管痉挛者,用抗组胺药(如氯雷他定)或支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。
3. 特殊人群需加强安全管理。儿童禁用成人止咳药,喘息儿童优先雾化治疗(如布地奈德混悬液),高热儿童体温≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚;老年人避免复方感冒药,禁用喹诺酮类抗生素(影响心脏功能);孕妇及哺乳期女性需医生指导用药,禁用喹诺酮类;基础病患者(如哮喘、慢阻肺)备好急救药物,急性发作时避免自行加大支气管扩张剂剂量,及时就医调整方案。
4. 预防复发措施对慢性气管炎重要。戒烟,规避空气污染、职业粉尘及过敏原(如花粉、尘螨);规律作息,适度运动(如慢走),均衡饮食,必要时接种流感及肺炎疫苗;每3~6个月复查肺功能,监测气道反应性,及时调整长期管理方案。
5. 出现持续高热(≥39℃超过3天)、呼吸困难(静息状态下呼吸频率≥30次/分钟)、痰液呈黄绿色或带血、喘息加重伴胸闷、症状持续超过2周无改善时需及时就医,排除肺炎等严重情况。



