五联疫苗最后一针接种后发烧，多为疫苗抗原刺激免疫系统引发的正常免疫反应、个体免疫差异或潜在感染所致，多数为轻度短暂发热，无需过度干预。
免疫反应性发热
疫苗含灭活/减毒抗原成分，接种后刺激免疫细胞（如巨噬细胞、淋巴细胞）释放细胞因子（如IL-1、TNF-α），作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，引发发热。此为免疫系统激活的正常表现，多为低热（37.3-38.5℃），持续1-2天，无其他明显症状（如咳嗽、呕吐），无需特殊处理。
个体免疫差异影响
不同人群免疫应答存在差异：婴幼儿免疫系统发育未成熟，对疫苗反应更敏感；过敏体质者（如湿疹、哮喘病史）或基础疾病（如癫痫）患者，发热可能稍明显，但程度通常可控。成人及青少年因免疫耐受良好，发热发生率更低、症状更轻。
合并感染可能性
接种前若处于感染潜伏期（如普通感冒、病毒感染早期），接种后病毒复制或感染症状显现，表现为发热伴咳嗽、流涕等。需与疫苗反应区分：感染性发热常伴其他系统症状，而疫苗反应多为孤立发热，无明显不适。
局部炎症联动反应
接种部位局部组织受抗原刺激引发炎症反应，释放的炎症介质（如组胺、前列腺素）可通过血液循环引发全身低热。局部多表现为轻微红肿热痛，若局部反应严重（如化脓），需警惕感染，及时就医。
特殊人群注意事项
婴幼儿：神经系统发育不完善，高热（＞38.5℃）可能诱发惊厥，需密切监测体温，物理降温无效时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。
孕妇：接种后发热需及时联系产科医生，排查妊娠合并感染（如流感），避免自行用药。
免疫功能低下者（如HIV感染者、长期服用激素者）：接种后反应可能异常（如高热不退、严重炎症），需提前告知医生，按医嘱处理。
提示：若发热持续超3天、体温＞39℃或伴随抽搐、呼吸困难等，应立即就医。
