婴儿发烧咳嗽多因病毒感染、环境刺激或细菌感染,需结合体温、精神状态及症状特点,优先物理护理缓解,必要时及时就医明确病因。

一、判断严重程度与常见原因
婴儿发烧标准为腋温>37.5℃,分级:低热(37.5-38℃)、中高热(>38℃);咳嗽分干咳(无痰)或湿咳(伴痰鸣)。常见原因:病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)、细菌感染(如肺炎链球菌)、过敏或环境刺激(尘螨、烟雾)。出现持续高烧超3天、精神萎靡、呼吸急促(<1岁>50次/分)、拒食/呕吐等需立即就医。
二、家庭护理缓解症状
发烧时:温水擦浴(腋下、颈部等大血管处),腋温>38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬(2岁以下禁用阿司匹林);咳嗽时:保持空气湿度50-60%,多喂温水(少量多次防脱水),拍背排痰(空心掌自下往上轻拍);鼻塞用生理盐水滴鼻清洁鼻腔,避免捂汗,穿衣适度,环境通风。
三、药物使用原则
退烧药:对乙酰氨基酚(2月龄以上适用,每4-6小时1次)、布洛芬(6月龄以上适用,每6-8小时1次,防脱水);止咳药:2岁以下不推荐复方止咳药,干咳严重时遵医嘱用单一成分药;抗生素:仅细菌感染(如中耳炎、肺炎)遵医嘱使用,病毒感染无效,不建议自行用药。
四、特殊人群注意事项
早产儿/低体重儿(<37周或体重<2kg):发烧咳嗽需提前联系儿科医生,避免自行处理;过敏体质婴儿:远离尘螨、花粉等过敏原,观察喘息、皮疹等过敏症状;免疫功能低下(如白血病、长期激素使用者):症状加重需立即就医,防感染扩散。
五、紧急就医指征
持续高烧(39℃以上超24小时)、呼吸异常(鼻翼扇动、肋骨间凹陷)、精神差(嗜睡/烦躁)、拒食/尿量减少(提示脱水)、咳嗽加重伴喘息/呕吐/皮疹等,需立即就诊,通过血常规、胸片等明确病因(如肺炎、细菌感染)。



