肺气肿治疗以综合管理为核心，通过戒烟、药物、氧疗、呼吸康复及预防急性加重延缓肺功能恶化，改善生活质量。
严格戒烟并避免二手烟
吸烟是肺气肿最主要诱因，戒烟是唯一能延缓肺功能下降的干预措施。建议结合专业戒烟门诊、行为干预（如设定戒烟目标）或药物辅助（如尼古丁替代疗法），家人支持与心理疏导可提高成功率。
规范药物治疗
支气管扩张剂：如长效β受体激动剂（沙美特罗）、抗胆碱能药物（噻托溴铵），缓解气流受限，改善呼吸困难。
吸入糖皮质激素（ICS）：如布地奈德，适用于气道炎症明显者，常与支气管扩张剂联用，长期使用需监测口腔念珠菌感染等副作用。
祛痰药：如乙酰半胱氨酸，辅助排痰，改善气道通畅性。需遵医嘱个体化用药，避免自行增减剂量。
长期家庭氧疗（LTOT）
对静息血氧饱和度≤88%或动脉血氧分压≤55mmHg的严重低氧血症患者，每日吸氧≥15小时可降低死亡率、改善运动耐力。需使用医用氧，避免高浓度氧加重二氧化碳潴留，定期监测血气指标。
呼吸康复训练
呼吸肌锻炼：腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时缩唇缓慢呼气）增强膈肌功能。
运动训练：低强度有氧运动（如慢走、太极拳）改善肺通气效率，每周3-5次，每次20-30分钟。
营养支持：高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬果），避免营养不良加重呼吸肌疲劳。
预防急性加重与并发症
预防感染：每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎球菌疫苗，减少呼吸道感染风险。
定期监测：每6-12个月复查肺功能，早期发现肺功能下降趋势。
控制基础病：如高血压、糖尿病，避免病情叠加影响心肺功能。出现咳嗽加重、呼吸困难时及时就医，避免延误治疗。
（注：药物及氧疗方案需由呼吸科医生根据病情制定，特殊人群如孕妇、老年人、心衰患者需个体化调整治疗策略。）
