水痘患者通常建议挂儿科（儿童患者）或皮肤科（成人患者）；免疫功能低下人群（如孕妇、艾滋病患者等）可挂感染科。
一、科室选择与适用人群
儿童（2-10岁）为水痘高发群体，优先挂儿科，儿科医生对儿童病程特点、并发症风险及用药调整经验丰富。
成人患者（尤其未接种疫苗者）建议挂皮肤科，皮肤科医生擅长皮疹鉴别、皮肤护理及成人特殊症状处理。
免疫功能异常者（如长期用激素、肿瘤化疗患者）、孕妇、新生儿等高危人群，需直接挂感染科，以尽早干预重症风险。
二、需及时就医的关键情况
发热持续超3天且体温＞39℃，伴剧烈头痛、呕吐、精神萎靡时，提示病毒血症或中枢神经系统受累。
皮疹密集融合、破溃感染，或出现呼吸困难、咳嗽（提示肺炎风险），需立即就诊。
新生儿、孕妇或免疫缺陷者出现皮疹，无论症状轻重均需紧急就医，避免延误治疗。
三、治疗药物与基本原则
抗病毒治疗首选阿昔洛韦（早期使用可缩短病程、减轻症状），必要时加用伐昔洛韦。
对症处理：退热选用对乙酰氨基酚或布洛芬（禁用阿司匹林），皮肤瘙痒用炉甘石洗剂涂抹。
避免使用糖皮质激素（可能加重病毒扩散），合并细菌感染时需外用莫匹罗星软膏。
四、家庭护理与预防措施
隔离患者至皮疹全部干燥结痂（约2周），避免接触他人分泌物，衣物用品需彻底消毒。
保持室内通风，避免搔抓皮疹以防继发感染；未接种疫苗者（如儿童）可在暴露后72小时内接种水痘-带状疱疹免疫球蛋白。
五、特殊人群重点注意事项
孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形或早产，确诊后需产科与感染科联合评估，早期使用抗病毒药物。
免疫缺陷者（如艾滋病、肿瘤患者）易进展为播散性水痘，需住院监测血常规及脏器功能，避免接触活疫苗。
新生儿未获得母体抗体时，接触患者后应紧急就医，遵医嘱预防性用药。
