霉菌性龟头炎治疗以抗真菌药物为主，结合非药物干预及性伴侣同治，特殊人群需个体化调整。需确保抗真菌药物疗程充足，避免复发。
一、药物治疗
1. 外用抗真菌药物：常用唑类（如克霉唑、咪康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等外用制剂，疗程通常1-4周，需坚持使用至症状消失后再巩固1-2周。研究显示，克霉唑乳膏在4周疗程内治愈率达90%以上，可有效抑制念珠菌生物膜形成。
2. 口服抗真菌药物：适用于严重感染或反复发作病例，如氟康唑单次剂量150mg，部分患者需延长疗程或调整剂量，需注意用药期间监测肝功能指标。
二、非药物干预
1. 日常护理：每日用温水清洁龟头及包皮，避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品，擦干后保持局部干燥，穿宽松透气棉质内裤，避免紧身裤或化纤材质。临床观察显示，保持局部干燥可降低复发率30%。
2. 生活方式调整：控制性生活频率，避免过度摩擦；如合并糖尿病，需严格控制血糖（空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L），高血糖会促进念珠菌生长；性伴侣若有感染需同时治疗，防止交叉感染。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先采用温和清洁护理，避免使用刺激性外用药物，症状持续需在医生指导下短期使用低浓度外用抗真菌药，严禁自行口服抗真菌药物，因儿童肝肾功能未发育完全，药物代谢风险较高。
2. 孕妇：首选外用抗真菌药（如克霉唑乳膏），避免口服药物，用药前需经产科医生评估，同时性伴侣需检查是否感染，孕期激素变化易诱发念珠菌感染，需加强局部护理。
3. 糖尿病患者：除控制血糖外，需延长外用药物疗程至症状消失后2周，避免因血糖波动导致复发，建议每3个月监测空腹血糖及糖化血红蛋白。
4. 合并免疫功能低下者：如HIV感染者，需联合抗真菌药物与免疫调节治疗，定期监测真菌培养及药物浓度，避免长期滥用广谱抗生素导致菌群失调。
