鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起，是儿童及成人常见的口腔真菌感染性疾病。免疫力低下、口腔局部环境异常、接触污染病原体等是诱发感染的关键因素，其中婴幼儿、长期使用广谱抗生素者、HIV感染者等人群风险更高。
一、病原体感染：白色念珠菌是主要致病菌，通过接触传播，如新生儿经产道接触母亲产道分泌物感染，婴幼儿接触污染的奶瓶、玩具或母亲乳头未清洁者也可被感染。研究显示，健康成人唾液中念珠菌定植率极低，但免疫力低下者定植率可高达30%~50%。
二、宿主免疫力状态：婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，黏膜屏障功能较弱，感染风险显著高于成人；长期使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环孢素）的患者，免疫功能受抑制，念珠菌易过度繁殖；HIV感染者因CD4+T细胞减少，口腔念珠菌感染率是普通人群的8~12倍。
三、口腔局部环境改变：口腔卫生不佳时，食物残渣、奶渍长期残留易滋生念珠菌；长期使用广谱抗生素（如阿莫西林）会破坏口腔正常菌群平衡，抑制有益菌生长，导致念珠菌相对优势增殖；口腔黏膜损伤（如溃疡、龋齿）时，念珠菌更易黏附定植。
四、特殊人群易感性：早产儿因出生体重＜1500g，口腔黏膜发育更脆弱，感染风险增加；糖尿病患者因血糖控制不佳，唾液pH值偏酸，促进念珠菌生长；长期住院患者若口腔清洁不足，念珠菌定植率可升至60%以上。
五、医源性因素：长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患者，口腔内菌群被抑制，念珠菌过度繁殖；牙科诊疗中器械消毒不彻底，或长期佩戴义齿（尤其是活动义齿）的患者，口腔内潮湿环境易致念珠菌滋生。
温馨提示：婴幼儿喂养前需煮沸消毒奶瓶、清洁乳头；长期用药者应加强口腔清洁（如含氟漱口水、淡盐水漱口）；HIV感染者需坚持抗病毒治疗并定期检查口腔菌群；确需使用广谱抗生素者，建议同时补充益生菌调节口腔菌群，降低感染风险。
