喉咙痛伴随怕冷的症状多见于风寒感冒（中医辨证）或病毒性感冒初期（西医视角），需结合症状特点进一步鉴别是否合并细菌感染。
中医辨证：风寒感冒的典型表现
风寒感冒由风寒之邪侵袭肌表、肺气失宣所致，核心症状为“恶寒重、发热轻”，伴随无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白等。咽喉疼痛多因寒邪郁闭肺卫，导致局部气血凝滞，疼痛程度较轻，无明显红肿，常伴咽痒或轻微不适。
西医病因：病毒感染为主，警惕继发细菌感染
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引发，初期病毒侵袭上呼吸道黏膜，刺激咽喉神经末梢可出现咽痛、畏寒；若病毒感染后免疫力下降，易继发链球菌等细菌感染，表现为咽痛加剧、扁桃体红肿，甚至脓点，此时可能合并发热（体温升高）。
症状鉴别：寒象 vs 热象
风寒感冒以“寒象”突出：无汗、清涕、肌肉酸痛、舌苔薄白；病毒性感冒初期类似风寒，但后期可能转为黄涕、咽痛加重；风热感冒则以“热象”为主（发热重、黄涕、咽喉红肿剧痛），与“怕冷”症状不符，可通过此区分。
特殊人群注意事项
儿童：免疫系统尚未成熟，需警惕高热（＞39℃）、精神差，避免脱水或高热惊厥；
孕妇：禁用含伪麻黄碱药物，可选用对乙酰氨基酚退热，咽痛时用淡盐水含漱；
老年人/慢性病患者：若合并高血压、糖尿病，症状易迁延，需监测基础病指标，及时就医。
处理原则与建议
基础护理：多饮温水、保证休息，可用温盐水漱口缓解咽痛，室内保持通风（湿度50%-60%）；
对症用药：发热＞38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；中成药如风寒感冒颗粒（需辨证使用）；
就医指征：症状持续超3天无缓解、咽痛加重伴吞咽困难、高热不退（＞39℃），需排查细菌感染（如血常规、咽拭子检测）。
（注：药物使用需遵循医嘱，避免自行服用抗生素或复方感冒药。）
