轻度脑梗塞治疗需遵循“时间优先、综合干预”原则。发病4.5小时内完成影像学检查后，符合条件者可接受rt-PA静脉溶栓治疗，后续需长期坚持抗血小板、调脂及控制基础疾病，同时结合生活方式调整与康复训练，以降低复发风险。
一、急性发作期处理：发病后立即拨打急救电话，尽快至医院行头颅CT/MRI检查排除脑出血，若发病时间窗内且无溶栓禁忌，可启动rt-PA静脉溶栓治疗；确诊后无禁忌者尽早服用抗血小板药物（如阿司匹林），避免血栓进展。
二、药物治疗：1. 抗血小板药物：阿司匹林为基础用药，适用于非心源性栓塞型患者；心源性栓塞者可短期联用氯吡格雷。2. 调脂药物：他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，血脂控制目标LDL-C<1.8mmol/L。3. 基础疾病控制：血压控制目标140/90mmHg以下，可选用ACEI/ARB类药物；糖尿病患者以二甲双胍等口服药或胰岛素控糖，避免低血糖。
三、非药物干预：1. 饮食管理：低盐（<5g/日）低脂饮食，增加新鲜蔬果、鱼类摄入，减少肥肉、动物内脏等。2. 运动干预：每周≥5天、每次≥30分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免晨起剧烈运动，防血压骤升。3. 行为调整：严格戒烟，限制酒精摄入（男性<25g/日），规律作息，避免熬夜或过度劳累。
四、特殊人群注意事项：1. 老年患者：因肝肾功能减退，药物需减量或延长给药间隔，同时注意跌倒风险，居家需加装扶手、防滑垫，外出需有人陪同。2. 糖尿病患者：空腹血糖控制4.4~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L，避免高糖饮食，随身携带糖果防低血糖。3. 孕妇：因药物致畸风险，优先采用非药物干预，如针灸辅助改善循环，必要时在多学科协作下评估终止妊娠。4. 儿童：罕见，多为烟雾病、血管畸形等，需神经外科手术治疗，术后长期康复训练。
