月经量少持续不走，可能涉及内分泌激素失衡、子宫内膜结构异常、子宫器质性病变、生活方式与心理因素或全身性疾病/药物影响，持续超过7天应及时就医排查原因。
一、内分泌激素失衡
雌激素水平偏低使子宫内膜增殖不足，致月经量少；孕激素不足可能影响内膜脱落完全性，造成淋漓出血。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，易出现无排卵性月经过少；育龄期女性长期压力大、作息紊乱，可引发黄体功能不足；围绝经期女性激素波动也会导致经期延长、经量减少。
二、子宫内膜结构异常
子宫内膜薄多由反复流产、刮宫等宫腔操作损伤内膜基底层引起，导致经血减少且持续时间延长；宫腔粘连患者因内膜粘连经血排出受阻，表现为月经量少、经期延长，常见于人工流产术后或子宫内膜炎病史者。
三、子宫器质性病变
黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉可能占据宫腔空间，影响内膜正常脱落；宫颈息肉堵塞宫颈口会阻碍经血排出，导致经期延长、经量减少。这类病变在育龄期女性中较常见，超声检查可辅助诊断。
四、生活方式与心理因素
长期精神压力、焦虑抑郁通过神经-内分泌途径抑制下丘脑功能，影响激素分泌；过度节食或剧烈运动致体脂率过低，影响雌激素合成，造成月经量少且淋漓不尽；熬夜、作息不规律会扰乱内分泌节律，加重症状。
五、全身性疾病或药物影响
甲状腺功能减退会降低代谢率，影响激素平衡，导致月经量少、经期延长；多囊卵巢综合征患者因排卵异常，雌激素水平相对不足，也可能出现类似表现；长期服用抗抑郁药、避孕药或激素类药物，可能影响内分泌轴，诱发经期异常。
应对建议：若月经持续超过7天且量少淋漓，建议优先调整生活方式（规律作息、均衡饮食、减少压力），必要时需及时就医，通过妇科超声、激素水平检测等明确病因；青春期女性可观察1-2个月经周期，育龄期女性需排查宫腔操作史，围绝经期女性建议检查激素水平及卵巢功能。
