夜间发热伴白天正常咳嗽多提示感染性疾病（如支原体感染、上呼吸道病毒感染），需结合症状变化及检查明确病因，对症处理并密切观察。
常见病因分析
夜间发热与咳嗽加重可能由以下原因引起：①上呼吸道病毒感染（如流感病毒），夜间免疫力相对低下，炎症反应更明显；②支原体/衣原体感染，典型表现为夜间发热伴刺激性干咳，痰液较少；③急性支气管炎，气道炎症导致夜间分泌物刺激咳嗽加重。若症状持续超3天无缓解，需警惕细菌感染或其他疾病（如肺炎早期）。
关键症状观察
监测体温：记录夜间最高体温（≥38.5℃需重视），若持续超3天或反复发热需就医；观察咳嗽特点：干咳/湿咳、痰液颜色（白/黄/绿）及量，是否带血；注意伴随症状：如胸痛、呼吸急促、精神萎靡、食欲下降等，尤其儿童/老人需关注尿量及精神状态。
对症处理原则
退热：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（特殊人群遵医嘱）；止咳祛痰：干咳可用右美沙芬，痰多湿咳选氨溴索（需区分剂型）；日常护理：多饮温水（每日1500-2000ml），室内湿度保持50%-60%，避免辛辣刺激饮食；物理降温：夜间可用温水擦浴额头、颈部、腋窝，禁用酒精擦身。
特殊人群注意事项
儿童：禁用含可待因药物，退热优先物理降温，咳嗽加重需及时就医；孕妇：退热首选对乙酰氨基酚，止咳避免复方制剂；老年人：监测基础病（高血压/糖尿病），防止体温过高诱发心脑血管事件；基础病患者（哮喘/心衰）：若出现喘息、水肿加重，立即停用支气管扩张剂并就医。
紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊：①发热持续超3天，体温≥39℃或反复发热；②咳嗽加重伴呼吸困难、胸痛、精神萎靡；③痰液呈黄绿色或带血；④特殊人群（儿童/孕妇/老人）或基础病者症状加重。就诊时需提供症状时间线、用药史及过敏史，必要时行血常规、胸片检查。
