一、肺部良性肿瘤是否严重，取决于肿瘤类型、大小、生长部位及是否引发症状或并发症。多数良性肿瘤生长缓慢、无侵袭性，一般不危及生命；但少数特殊类型或特殊部位的肿瘤可能导致严重后果。
二、肿瘤类型差异。不同类型的良性肿瘤生物学行为不同，如肺错构瘤是最常见的良性肿瘤，由正常组织异常组合构成，生长缓慢，恶变率极低；肺硬化性血管瘤虽为良性，但影像学表现可能类似恶性，需病理确诊；炎性假瘤由炎症反应引起，部分可能与感染或自身免疫相关，少数有复发倾向。老年患者（＞65岁）合并慢性肺部疾病（如慢阻肺）时，即使小肿瘤也可能加重通气障碍；长期吸烟者（每日吸烟＞20支，烟龄＞10年）需更警惕炎性假瘤等肿瘤的风险。
三、肿瘤大小与生长速度。较小（直径＜2厘米）且生长缓慢的良性肿瘤通常无症状；若肿瘤直径＞5厘米或短期内（6个月内）增长＞20%，可能压迫周围组织，导致胸闷、气促等症状。儿童（＜14岁）良性肿瘤生长可能影响肺发育，需动态监测肿瘤大小变化，必要时手术干预；妊娠期女性激素波动可能刺激肿瘤生长，建议孕前完成肿瘤筛查，孕期每3个月复查影像学。
四、肿瘤位置影响。靠近大血管（如主动脉、肺动脉）或气道（主支气管）的肿瘤，即使体积小也可能因压迫或阻塞引发严重后果，如咯血、窒息；合并高血压、冠心病者，需控制基础病，避免血压波动加重血管压迫风险；凝血功能异常（如正在抗凝治疗）者，需在医生指导下评估肿瘤压迫血管导致血栓的风险。
五、症状与并发症。多数良性肿瘤早期无症状，仅在体检中发现；若肿瘤破裂或压迫周围神经、血管，可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。糖尿病患者（糖化血红蛋白＞7%）免疫力下降，肿瘤相关感染（如阻塞性肺炎）风险增加，需严格控制血糖；生活方式不健康者（长期熬夜、精神压力大）可能降低免疫力，增加肿瘤进展风险，建议规律作息、适度运动。
