包皮手术后肿胀属于常见术后反应，主要因手术创伤导致局部血管、淋巴管受损，血液循环及淋巴回流暂时受阻，多数患者在2~4周内可逐渐消退。处理需结合科学护理与个体情况，以下为关键措施：
一、冷敷与加压护理：术后48小时内可采用冷敷（冰袋裹毛巾，避免直接接触皮肤），每次15~20分钟，间隔1~2小时，通过低温收缩血管减少渗出。同时需遵医嘱适当加压包扎（如医用弹力绷带），压力以远端无明显青紫、不影响血运为宜，儿童需家长协助确保包扎稳固，避免松动或移位。
二、体位调整与活动管理：术后应保持阴茎自然抬高（如半卧位时用软枕支撑），避免长时间下垂，促进静脉回流。2周内避免久坐、久站及剧烈活动（如跑步、弯腰），减少局部充血。儿童需穿宽松尿布或内裤，家长需注意观察患儿有无躁动抓挠，必要时适当约束防止意外牵拉。
三、日常清洁与生活干预：每日用生理盐水轻柔清洁伤口周围，保持干燥，避免尿液、汗液污染（排尿时可倾斜阴茎，减少滴溅）。穿宽松棉质内裤，减少摩擦刺激。饮食以清淡为主，避免辛辣、酒精及刺激性食物，多饮水促进代谢。糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），老年患者若合并高血压，需监测血压波动对循环的影响。
四、药物干预原则：优先采用非药物干预（如冷敷、加压），若肿胀明显影响舒适度，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但儿童需评估年龄（6个月以下婴儿禁用阿司匹林），避免使用可能增加出血风险的药物。药物使用以局部症状缓解为目标，不建议常规预防性用药。
五、异常情况处理：若肿胀持续超过2周，或伴随以下症状（疼痛加剧、皮肤青紫、伤口裂开、发热≥38℃、异常分泌物），需立即联系手术医生。特殊人群如凝血功能障碍者，需提前告知医生并加强局部压迫；婴幼儿若因哭闹导致伤口渗血，家长需保持冷静，轻柔按压止血并及时就医。
