发生煤气中毒(一氧化碳中毒)后,应立即脱离中毒环境、保持呼吸道通畅、尽快吸氧并送医,接受高压氧治疗及综合对症支持,特殊人群需优先专业监护。

立即脱离中毒环境
立即关闭煤气阀门(或切断燃气/燃煤系统),迅速将患者转移至空气流通场所(如打开门窗的室外);施救者需佩戴简易防护用品(如湿毛巾捂口鼻),避免盲目冲入密闭空间施救(可能因缺氧晕倒);搬运时注意保护患者头部及脊柱,防止二次损伤。
保持呼吸道通畅
使患者仰卧,解开衣领、腰带,头稍后仰并偏向一侧;及时清除口鼻分泌物(如痰液、呕吐物),若患者牙关紧闭,可用缠纱布的压舌板垫于上下齿间,防止舌咬伤;观察呼吸频率与节律,若呼吸微弱或停止,立即拨打急救电话并进行心肺复苏。
紧急吸氧与送医
立即给予纯氧吸入(家用氧气瓶流量调至5-10L/min),有条件者尽快送至医院接受高压氧治疗(首次治疗宜在中毒后6小时内,最迟不超过24小时);途中持续监测血压、心率,避免颠簸加重病情。
特殊人群注意事项
孕妇:需立即就医,警惕胎儿宫内缺氧(即使仅轻微头痛也可能危及母婴);
老人/儿童/慢性病患者(如高血压、糖尿病):症状可能隐匿(如乏力、意识模糊),需警惕“迟发性脑病”(中毒后2-60天发病,表现为认知障碍),症状轻微也必须专业评估;
心脑血管疾病患者:可能诱发急性心梗、脑梗塞,需同步监测心电图、血压。
后续治疗与康复
医院内常采用高压氧治疗(常规10-20次)、糖皮质激素(如地塞米松)防治脑水肿、营养神经药物(如甲钴胺、奥拉西坦)改善脑代谢;康复期需观察记忆力、肢体活动等神经症状,定期复查头颅MRI及碳氧血红蛋白浓度,预防迟发性神经损伤。
(注:以上内容基于《中国一氧化碳中毒诊治专家共识》及临床指南,具体治疗需在医生指导下进行,药物仅作名称说明,不提供服用指导。)



