哮喘药物治疗分控制药物(需长期每天用的抗炎药,如吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、需与吸入激素联合的长效β受体激动剂)和缓解药物(按需用的速效β受体激动剂);非药物治疗包括识别评估并避免触发因素、保持室内清洁通风及用防螨寝具等环境控制、患者了解疾病相关知识及正确使用吸入装置的健康教育,儿童、孕妇、老年有各自特殊注意事项。

一、药物治疗:哮喘的药物治疗分为控制药物和缓解药物。控制药物是需要长期每天使用的药物,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德等)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠等)、长效β受体激动剂(需与吸入激素联合使用,如沙美特罗替卡松)等;缓解药物是按需使用的药物,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效β受体激动剂(如沙丁胺醇)等。二、非药物治疗:1.避免触发因素:需识别、评估和避免接触哮喘触发因素,如花粉、宠物毛发、烟雾等,不同个体触发因素各异,应通过监测、记录哮喘日记等方式明确自身触发因素并尽量规避;2.环境控制:保持室内清洁,定期清扫、通风,维持适宜的温度和湿度,对于有过敏因素的患者,可考虑使用防螨寝具等减少过敏原接触;3.健康教育:患者需了解哮喘的性质、发病机制、控制目标,学会正确使用吸入装置等,提高患者对疾病的认知和自我管理能力,儿童患者的健康教育需结合家长共同进行,确保患儿能配合治疗和管理。特殊人群方面,儿童哮喘患者应特别注意避免接触儿童特定的触发因素,如某些玩具材质等,且儿童用药需严格遵循儿科安全原则,避免使用不适合低龄儿童的药物剂型;孕妇哮喘患者用药需谨慎权衡,优先选择对胎儿影响较小的药物,且需在医生指导下调整治疗方案,因为哮喘未控制可能对孕妇和胎儿产生不良影响;老年哮喘患者可能合并其他基础疾病,在治疗时需考虑药物相互作用等问题,选择更安全有效的治疗方案。



