霉菌性龟头炎主要采用外用抗真菌药物(如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏)治疗,症状严重时可联合口服抗真菌药(如氟康唑)。日常需保持局部清洁干燥,避免诱因(如紧身衣物、不洁性生活),未明确诊断前不建议自行用药,需在医生指导下规范治疗以防止复发。

一、单纯性霉菌性龟头炎的治疗与护理
外用抗真菌药物为主要治疗手段,常用药物包括克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等,每日涂抹患处1-2次,疗程通常1-2周,症状消失后建议巩固用药1周以防复发。
日常护理需每日温水清洗患处,穿宽松棉质内裤保持局部干燥,避免使用刺激性清洁剂或肥皂;若存在包茎或包皮过长,需每日翻开清洗,防止分泌物积聚。
二、特殊人群的治疗注意事项
儿童患者:低龄儿童(<12岁)需避免使用成人强效抗真菌药,优先选择低浓度制霉菌素软膏(需遵医嘱),同时减少尿布摩擦,家长需协助清洁护理,避免抓挠加重症状。
孕妇及哺乳期女性:孕期(尤其前3个月)禁用口服氟康唑,优先外用克霉唑乳膏(B类用药);哺乳期用药后需间隔2小时以上哺乳,避免药物经乳汁传递。
三、合并基础疾病或复杂情况的处理
糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),高血糖易诱发真菌感染,需联合外用抗真菌药,必要时口服氟康唑(需医生评估肾功能及肝功能)。
合并细菌感染或免疫力低下者:需先进行分泌物培养明确病原体,若合并细菌感染,可联合外用抗菌药(如莫匹罗星软膏),同时避免长期使用广谱抗生素,防止菌群失调。
四、反复发作与预防措施
排查复发诱因:若半年内复发2次以上,需排查未控制的糖尿病、长期使用广谱抗生素、性伴侣未同治等因素,针对性调整治疗方案(如延长外用疗程至3-4周)。
性伴侣同治:治疗期间性伴侣需同时接受检查及抗真菌治疗,避免性生活直至双方症状均消失,防止交叉感染;日常生活中需注意个人卫生,避免共用毛巾、内裤等私人物品。



