预防肾结石需通过科学饮水、饮食调节、基础疾病管理、生活方式优化及特殊人群护理等综合措施，核心是降低尿液中晶体形成风险。
足量饮水稀释尿液
每日饮水1.5-2升（约8-10杯），以白开水、淡茶水为主，避免含糖饮料及过量咖啡。均匀分布饮水频率，夜间可补水200-300ml，保持每日尿量＞2升。研究证实，高尿量能显著降低尿液中晶体过饱和状态，使结石复发率下降50%以上。
科学调整饮食结构
控制高草酸食物：菠菜、苋菜等草酸蔬菜焯水后食用，减少草酸摄入；
适量补充钙：每日摄入300-500mg钙（如奶制品），过度限钙反而增加结石风险；
减少高动物蛋白：红肉、加工肉每日不超过100g，增加全谷物、蔬菜等膳食纤维摄入；
低盐饮食：每日盐摄入＜5g，避免高盐导致钙排泄增加。
管理基础疾病与代谢异常
高尿酸血症者：低嘌呤饮食（减少动物内脏、海鲜），必要时遵医嘱使用降尿酸药（别嘌醇、非布司他）；
糖尿病患者：严格控糖，避免血糖波动引发高尿糖；
甲状旁腺功能亢进：需治疗原发病，监测血钙及尿钙水平，防止高钙尿。
优化生活方式与用药安全
控制体重：BMI维持18.5-23.9，肥胖会通过代谢紊乱增加结石风险；
规律运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐导致尿液浓缩；
谨慎用药：避免长期服用乙酰唑胺、某些利尿剂等可能增加结石风险的药物，用药前咨询医生。
特殊人群重点防护
孕妇：均衡营养，保证每日饮水1.5-2升，避免孕期脱水；
老年人/长期卧床者：增加翻身、被动活动，必要时鼻饲或静脉补液维持尿量；
高温作业者：补充淡盐水，每小时饮水200ml，防止电解质失衡加重结石风险。
综上，综合干预可显著降低肾结石发生风险，关键在于通过尿液稀释、代谢调节及风险控制，维持尿液成分平衡。
