预防尿路感染需通过科学饮水、规范卫生、及时排尿、特殊人群管理及针对性药物干预,综合降低细菌感染风险。

每日保证1500-2000ml饮水量(约8-10杯),以白开水或淡茶水为主,避免含糖饮料或酒精。足量饮水可增加尿量,冲刷尿道黏膜,减少细菌滞留与繁殖;尿液中高浓度尿素和尿酸也能抑制细菌生长。研究表明,每日饮水不足者感染发生率较充足饮水者升高约2.5倍,尿液细菌浓度降低40%以上。
规范个人卫生习惯:女性排尿后从前向后轻柔擦拭外阴,避免肛门细菌污染尿道口;男性需每日清洁包皮垢,避免包皮过长引发局部感染;建议穿棉质透气内裤,减少化纤材质对外阴皮肤的刺激;避免使用肥皂或刺激性洗液冲洗阴道内部,以防破坏菌群平衡,降低局部防御能力。
养成“有尿即排”的即时排尿习惯,避免憋尿超过4小时。尿液在膀胱内停留时间过长会导致细菌大量繁殖,尤其久坐办公、长途乘车或旅行时,需每1-2小时排尿一次。临床观察显示,长期憋尿者尿路感染发生率较规律排尿者高40%,且膀胱压力过高可能诱发肾盂肾炎等严重并发症。
特殊人群需强化预防措施:孕妇因子宫压迫及激素变化,易发生生理性尿液淤积,建议餐后适当饮水并每2-3小时排尿;糖尿病患者需严格控制血糖,糖化血红蛋白每升高1%,感染风险增加1.5倍;老年女性绝经后雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,可在医生指导下使用局部保湿凝胶改善黏膜状态;导尿或尿路手术后患者,需严格遵循医嘱定期更换尿管、清洁尿道口,降低医源性感染风险。
生活细节与药物预防:性生活后应立即排尿,借助尿液冲刷减少细菌上行至膀胱的机会;女性经期需勤换卫生巾,避免经血长时间刺激外阴;反复发作(每年≥3次)的尿路感染患者,可在医生评估后短期服用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等药物预防,但需避免长期滥用,以防耐药性产生。所有药物使用需经专业医生指导,不可自行调整剂量或疗程。



