检查输卵管堵塞需结合病史选择影像学或内镜方法，常用检查包括X线造影、超声造影、宫腔镜、腹腔镜及通液术，其中腹腔镜为诊断金标准，检查前需明确禁忌证。
X线子宫输卵管造影（HSG）
通过导管向宫腔注入碘造影剂，X线下动态观察造影剂流动，可清晰显示输卵管形态及堵塞部位（如间质部、壶腹部），是传统首选方法。其优势是定位精准，但存在辐射风险，碘过敏、妊娠期及月经期女性禁用，检查后需避孕1-3个月，术后2周避免性生活及坐浴。
超声下输卵管造影
采用超声微泡造影剂，无辐射且可重复，经阴道超声观察造影剂通过输卵管的流动性。适用于碘过敏、盆腔粘连史或备孕女性，安全无创。但分辨率低于X线，可能漏诊轻微堵塞，需经验医师操作，检查前排空膀胱、避开经期。
宫腔镜检查（含宫腹腔镜联合）
宫腔镜直视子宫腔，可同步观察输卵管开口状态，通过插管注入液体评估通畅性。结合腹腔镜（即宫腹腔镜联合）可同时处理宫腔粘连、息肉等问题，精准定位堵塞，适用于宫腔病变可疑者。需麻醉，术前6小时禁食水，避开经期，术后禁性生活1个月。
腹腔镜检查（金标准）
直视输卵管及盆腔全貌，可明确堵塞部位（如伞端粘连、壶腹部梗阻）并同步松解粘连，是诊断“金标准”。优势是精准且可同步治疗，但为有创手术，需住院，麻醉风险存在，适用于造影/超声不明或需手术者，术前需肠道准备，术后抗感染治疗。
输卵管通液术
传统筛查方法，经宫颈注入生理盐水或抗生素溶液，通过推注阻力与反流判断通畅性。优点是操作简便、价格低，缺点是主观性强（假阳性率高）。仅作为初步筛查，禁用于急性盆腔炎、碘过敏及严重宫腔粘连者，术后需抗生素预防感染。
特殊人群注意：备孕女性最佳检查时间为月经干净后3-7天；碘过敏者优先选超声造影；严重心肝肾疾病、凝血功能障碍者需提前评估手术风险；孕期、哺乳期女性严禁有辐射或有创检查。
