吉兰巴雷综合征主要症状有:运动障碍多急性或亚急性起病,肢体对称性迟缓性肌无力可累及呼吸肌,不同人群表现有差异;感觉障碍常先或同时出现,呈手套-袜套样感觉减退等,不同年龄人群察觉度不同;部分患者有脑神经受累,如面神经、舌咽及迷走神经麻痹,影响儿童相关功能;有自主神经功能障碍,表现多样,不同年龄人群表现略有不同。

1.运动障碍:多为急性或亚急性起病,常见首发症状是肢体对称性迟缓性肌无力,可自远端向近端发展或相反,严重时可累及呼吸肌导致呼吸困难。例如,部分患者会先出现双下肢无力,逐渐累及双上肢,严重者呼吸肌无力需机械通气支持。在儿童中,可能影响其正常的行走、握持等运动功能,年龄较小的患儿可能表现为不能独立坐立、爬行等。
成年男性与女性在运动障碍表现上无明显性别差异,但不同生活方式人群可能因基础健康状况不同,病情进展速度略有不同,有基础疾病者可能病情进展相对较快。
2.感觉障碍:常先于运动症状出现或与运动症状同时出现,表现为肢体麻木、刺痛、烧灼感等,可呈手套-袜套样分布的感觉减退或消失,也可有深感觉异常,如位置觉、振动觉减退等。在老年人群中,感觉障碍可能会更易被忽视,因其本身可能存在一定程度的感觉减退基础,而年轻人群感觉障碍相对更易察觉。
3.脑神经受累:部分患者会出现脑神经麻痹,常见的有面神经麻痹,表现为面瘫、口角歪斜等;还可累及舌咽、迷走神经,出现吞咽困难、构音障碍等。儿童患者脑神经受累时可能影响其语言发育、吞咽功能等,需特别关注其营养摄入及语言发展情况。
4.自主神经功能障碍:可表现为皮肤潮红、出汗增多、手足肿胀及营养障碍等,也可有心动过速、血压波动、尿便障碍等。自主神经功能障碍在不同年龄人群中的表现略有不同,老年患者可能因自主神经功能本身相对较弱,症状可能更明显,而年轻患者相对较轻,但都需要密切监测生命体征及自主神经功能变化。