哮喘治疗以长期控制为核心策略，结合急性发作期快速缓解，需根据个体病情制定方案，优先采用非药物干预与吸入药物联合。
1. 长期控制治疗：
1.1 药物治疗：以吸入性糖皮质激素（ICS）为基础控制气道炎症，联合长效β2受体激动剂（LABA）增强支气管舒张；白三烯调节剂适用于阿司匹林诱发哮喘或过敏性鼻炎患者；缓释茶碱用于合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）者。ICS长期使用需定期评估肺功能与骨密度。
1.2 非药物干预：避免尘螨、霉菌、花粉、烟雾、宠物皮屑等诱发因素，定期清洁家居环境；使用峰流速仪监测肺功能，每周1-2次记录数值，对比基线；规律运动（如游泳、快走）增强呼吸肌耐力，运动前5-10分钟预防性使用短效β2受体激动剂（SABA）；戒烟及避免二手烟暴露，减少呼吸道刺激。
2. 急性发作期处理：
2.1 快速缓解措施：立即脱离诱发环境，使用SABA吸入，每次1-2喷，间隔20分钟可重复1次；若使用后1小时症状未改善或出现意识模糊、发绀，需紧急就医。
2.2 严重发作处理必要时静脉输注全身糖皮质激素，合并呼吸衰竭者需机械通气支持，禁止自行增加药物剂量。
3. 特殊人群治疗注意事项：
3.1 儿童患者（2-5岁）：优先选择带面罩的储雾罐辅助吸入ICS，训练期间每2-4周评估吸入技术；避免使用口服糖皮质激素维持治疗，防止影响生长发育；家长需掌握正确拍背排痰方法，避免剧烈哭闹诱发喘息。
3.2 孕妇：妊娠早期慎用口服糖皮质激素，中晚期优先选择低剂量ICS；哮喘急性发作时避免缺氧影响胎儿，及时就医调整治疗方案；监测胎儿心率及胎动，预防早产风险。
3.3 老年患者：合并高血压、糖尿病者慎用LABA，防止诱发心律失常或血糖波动；优先选择ICS/LABA联合制剂，减少药物种类；定期监测肝肾功能，每3个月评估药物耐受性。
