心肺复苏虽能有效挽救心搏骤停患者生命，但实施过程中可能引发多种并发症，主要包括肋骨骨折、胃内容物反流误吸、心搏骤停后多器官功能障碍、血管迷走性晕厥及神经损伤等，临床需针对性预防与处理。
肋骨骨折
发生率约5% - 15%，多见于成人及骨质疏松患者，因胸外按压时胸廓受力不均、力度过大或按压位置错误（如未按压胸骨中下段）导致。儿童肋骨柔韧性高，骨折风险较低，但需规范按压手法以避免胸廓过度变形。
胃内容物反流误吸
仰卧位复苏时胸腔压力骤增，若患者胃内有未消化食物或呕吐反射异常（如醉酒、肠梗阻），易引发胃内容物反流至咽喉部，误吸入气道可导致吸入性肺炎甚至呼吸衰竭。研究显示，复苏前未清理口腔异物者误吸风险增加2 - 3倍，需优先评估气道通畅性。
心搏骤停后多器官功能障碍
因缺血再灌注损伤，全身器官缺氧后恢复血流易引发多器官损伤，表现为心律失常、急性肾衰、感染性休克等。临床数据显示，自主循环恢复后并发症发生率达30% - 50%，与脑缺氧持续时间（超过5分钟风险显著升高）及基础疾病（如糖尿病、高血压）密切相关。
血管迷走性晕厥
复苏后自主神经功能紊乱或体位性低血压可诱发迷走神经反射，表现为血压骤降、心率减慢，导致头晕、意识模糊甚至再次晕厥。老年患者（自主神经调节能力差）及长期卧床者风险更高，需避免复苏后突然改变体位，监测血压心率变化。
神经损伤
脑缺血缺氧超过4 - 6分钟（研究显示脑耐受缺血时间通常为4 - 6分钟），神经元出现不可逆损伤，可导致昏迷、认知障碍、肢体瘫痪等后遗症。儿童及青少年脑代谢旺盛，耐受缺血时间相对较短，即使复苏成功，神经功能恢复时间可能延长至数周甚至数月。
特殊人群注意事项：儿童肋骨骨折风险低但误吸风险高，需加强口腔异物清理；老年人因骨质疏松肋骨骨折风险显著增加，且基础疾病多易叠加并发症，需提前评估心肺功能。
