判断是否包皮过长可通过观察包皮覆盖范围及能否上翻露出阴茎头。包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻露出阴茎头，与包茎的核心区别在于包皮口是否狭窄导致无法上翻露出阴茎头。
一、诊断关键指标：1. 包皮覆盖范围：非勃起状态下包皮完全覆盖阴茎头或超过1/2，勃起后仍覆盖或仅部分露出；2. 上翻能力：可轻松上翻包皮露出阴茎头，无明显阻力或疼痛，或需用手辅助上翻后可复位；3. 症状表现：无反复包皮龟头炎（红肿、瘙痒、分泌物）、排尿困难（尿流细、排尿费力）等并发症。
二、自我初步判断方法：1. 观察状态：非勃起时包皮是否完全包裹龟头，勃起后是否仍覆盖或需上翻；2. 上翻测试：用手轻推包皮，若能自然翻开露出龟头且无卡顿感，可能为包皮过长；若翻开时疼痛或无法翻开，需警惕包茎；3. 排尿情况：排尿时包皮是否鼓起如气球，尿液是否残留，或排尿后有滴沥。
三、不同年龄段处理原则：1. 婴幼儿（3岁以下）：多数为生理性包茎，随阴茎发育（约青春期前）可自然缓解，无需干预；2. 青少年期（10~18岁）：若包皮口狭窄无法上翻，或反复出现红肿、排尿困难，建议泌尿外科评估是否需手术；3. 成人：无症状者以日常护理为主，有反复炎症、性生活不适（如疼痛、早泄）或排尿异常，应就医评估是否手术。
四、并发症与干预指征：1. 反复感染：表现为包皮红肿、瘙痒、异味、分泌物增多，需在医生指导下局部使用抗菌药物（如外用消毒剂），优先非药物干预（清洁护理）；2. 排尿功能异常：尿流细弱、排尿时间延长或排尿后包皮鼓胀，需排查是否因包皮过长导致尿道口狭窄；3. 性生活不适：性交时疼痛、包皮嵌顿（上翻后无法复位），需紧急就医，必要时手术。
五、日常护理建议：每日用温水清洗外生殖器，上翻包皮清洁冠状沟处包皮垢，避免使用肥皂或刺激性洗液；清洁后及时复位包皮，保持局部干燥；性生活前后注意清洁，减少感染风险。
