小儿急疹与麻疹的区别
小儿急疹（幼儿玫瑰疹）与麻疹均为儿童常见出疹性疾病，二者病原、症状及预后差异显著：急疹由人类疱疹病毒6/7型感染引发，以“热退疹出”为核心特征；麻疹由麻疹病毒引起，典型表现为发热伴卡他症状及融合性皮疹，需重点鉴别以指导治疗与护理。
病原与病因
急疹：主要由人类疱疹病毒6型（HHV-6）或7型感染，无明显季节性，好发6个月-2岁婴幼儿，多为散发。
麻疹：由麻疹病毒（RNA病毒）传播，传染性极强，未接种疫苗儿童易感，冬春季高发，主要经飞沫传播。
典型症状
急疹：突发高热（39-40℃），持续3-5天，热退后1天内全身迅速出现散在红色斑丘疹，无明显瘙痒，出疹后体温渐降。
麻疹：发热3-4天伴咳嗽、流涕、眼结膜充血等卡他症状，出疹前口腔颊黏膜可见白色小点（Koplik斑），发热达高峰时开始出疹。
皮疹特征
急疹：皮疹为直径2-5mm淡红色斑丘疹，压之褪色，对称分布于躯干、颈部，1-2天自然消退，无色素沉着。
麻疹：皮疹始于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，呈红色斑丘疹且可融合成片状，消退后遗留色素沉着及糠麸样脱屑。
并发症风险
急疹：并发症罕见，偶见轻微腹泻或颈部淋巴结肿大。
麻疹：易并发支气管肺炎（儿童重症常见死因）、喉炎、心肌炎，免疫低下患儿可并发脑炎，需早期干预。
治疗与护理原则
急疹：以对症治疗为主，高热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免抓挠皮肤，无需抗病毒药物。
麻疹：早期（发病5天内）抗病毒治疗（利巴韦林），补充维生素A（WHO推荐），加强皮肤清洁防继发感染，高热时物理降温，脱水者口服补液盐。
特殊人群注意事项
婴幼儿（＜6月龄）患麻疹风险高，易并发重症肺炎；免疫缺陷儿童感染麻疹需隔离至皮疹消退后5天。
急疹高热时需预防热性惊厥，麻疹需密切监测呼吸与精神状态，避免脱水。
