病毒性急性支气管炎的典型症状表现为持续性咳嗽（多为干咳或少量白色黏液痰）、胸闷或呼吸急促，部分患者伴有低热（通常37.3~38℃，持续1~2天）及全身乏力，症状常在1~2周内逐渐缓解。
一、不同人群的症状差异
儿童：儿童症状更突出，以剧烈咳嗽（影响睡眠）为主，部分伴喘息（细支气管痉挛），婴幼儿可出现呼吸急促（＞50次/分钟）、拒食或烦躁，需警惕脱水（尿量减少）或呼吸衰竭风险。
成人：成人多为干咳，部分进展为黏液痰，可伴咽喉不适、声音嘶哑，全身症状轻（发热罕见，持续＜2天），病程1~2周。
老年人群：症状不典型，以咳嗽、咳痰（黄白色黏液痰）为主，易合并基础疾病（如慢阻肺），导致呼吸功能下降，发热少见，需警惕肺炎或心功能不全。
二、症状进展与并发症
若症状超过2周无缓解，或出现高热（＞39℃持续＞3天）、痰液变脓性（黄绿色）、呼吸困难加重（静息时＞20次/分钟），提示可能合并细菌感染或肺炎，需排查胸部影像学及血常规。
三、特殊人群注意事项
孕妇：孕期免疫力下降，症状持续（＞10天）可能增加早产风险，避免非甾体抗炎药，优先补水、休息，出现胎动异常或咳血时立即就医。
基础疾病患者（如哮喘、心脏病）：需监测血氧饱和度（维持95%以上），避免冷空气刺激，避免自行调整支气管扩张剂或降压药剂量。
吸烟者：吸烟会抑制气道纤毛运动，加重炎症，需立即戒烟，戒烟后症状可在2周内改善。
四、鉴别与就医指征
需与普通感冒鉴别：感冒以鼻塞、流涕为主，咳嗽较轻；支气管炎以咳嗽、胸闷为主，无流涕或咽痛较轻。出现以下情况需紧急就医：高热持续＞3天、痰液带血、意识模糊、静息时呼吸频率＞30次/分钟。
治疗方面，若咳嗽影响生活，可短期使用右美沙芬（成人）或氨溴索（祛痰）；发热（＞38.5℃）时可服用对乙酰氨基酚。儿童（＜2岁）禁用复方镇咳药，婴幼儿避免成人剂型；老年人慎用镇咳药，优先使用祛痰药。
