患儿惊厥时首先将其置于安全环境,保持呼吸道通畅,监测生命体征,婴儿期注意保暖及检查伴随症状,幼儿及儿童期了解既往病史,惊厥停止后尽快就医评估明确原因并采取针对性治疗预防措施。

一、将患儿置于安全环境
迅速将患儿放置在平坦、柔软的地方,如地板或床面,避免其在惊厥发作时撞到坚硬物体受伤。对于年龄较小的儿童,要注意周围物品的清理,防止磕碰。
二、保持呼吸道通畅
让患儿头偏向一侧,这样可以防止呕吐物、分泌物堵塞气道引起窒息。如果口腔内有异物,应及时清理,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。对于婴儿,要注意解开领口的衣物,保证呼吸顺畅。
三、监测生命体征
密切观察患儿的呼吸、面色、脉搏等情况。如果惊厥持续时间超过5分钟,或者反复惊厥,应立即拨打急救电话送往医院。在观察过程中,要注意记录惊厥开始和结束的时间,以及发作时的具体表现。
四、针对不同年龄的特殊考虑
婴儿期:婴儿惊厥可能与多种原因有关,如发热、低钙等。在处理时要特别注意保暖,同时要仔细检查是否有其他伴随症状,如发热则需要进一步测量体温,判断是否为热性惊厥。由于婴儿的身体机能尚未完全发育成熟,惊厥后的护理要更加精细,确保其呼吸和循环稳定。
幼儿及儿童期:此阶段的儿童惊厥原因可能更为复杂,除了热性惊厥外,还可能有癫痫等神经系统疾病引起的惊厥。要了解患儿既往是否有类似病史,如果有癫痫病史,要按照既往的治疗方案进行观察和处理,但首先还是要保证当前惊厥发作时的呼吸道通畅和生命体征监测。
五、及时就医评估
即使惊厥停止,也应尽快带患儿到医院进行详细检查,以明确惊厥的原因,如进行脑电图、头颅影像学等检查,以便采取针对性的治疗措施。医生会根据患儿的具体情况进行综合评估,确定后续的治疗和预防方案。例如,如果是热性惊厥,会根据患儿的发热情况和惊厥特点制定相应的预防发热时惊厥复发的措施;如果是其他疾病引起的惊厥,则会针对原发病进行治疗。



