儿童腮腺炎治疗以对症支持为主,无特效抗病毒药物,药物选择需结合症状并优先非药物干预。

对症治疗药物:
- 发热:体温≥38.5℃或因发热导致不适时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄~12岁儿童)或布洛芬(适用于6月龄~12岁儿童),需严格按说明书控制剂量,避免重复使用含相同成分的复方制剂。
- 腮腺肿痛:局部冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)可缓解疼痛,疼痛明显时可联合使用上述退热药物,不建议单独使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
- 其他症状:头痛、乏力等以休息和补水为主,无需额外用药。
抗病毒药物:
- 腮腺炎病毒感染无常规推荐的抗病毒药物,利巴韦林仅在重症病例(如合并严重肺炎、免疫低下)且经医生评估后考虑使用,不建议常规用于普通儿童患者。
并发症处理药物:
- 睾丸炎(男孩常见):需卧床休息并抬高阴囊,疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(需医生评估后开具),避免自行使用抗生素(病毒感染无抗菌作用)。
- 胰腺炎:需禁食、静脉补液,严重时可能需使用生长抑素类药物,需立即就医。
非药物干预措施:
- 饮食调整:避免酸性、辛辣及过硬食物,选择温凉流质(如米汤、牛奶)或软食,少量多餐,餐后用温盐水漱口保持口腔清洁。
- 休息与隔离:保证每日10~12小时睡眠,隔离至腮腺肿胀完全消退(通常2~3周),避免传染他人。
特殊人群注意事项:
- 低龄儿童(<2岁):对乙酰氨基酚为首选退热药物,避免使用布洛芬(可能增加胃肠道不适风险),禁止使用阿司匹林。
- 过敏体质儿童:用药前需确认无药物成分过敏史,如对乙酰氨基酚过敏者可改用布洛芬(需排除哮喘等禁忌)。
- 合并基础疾病儿童:如哮喘、肝肾功能不全,退热药物需医生评估后调整剂量,避免加重肝肾负担。
- 男孩家长:密切观察阴囊肿痛情况,如出现持续发热、睾丸触痛加剧,需24小时内就医,避免延误治疗导致睾丸萎缩风险。



