女性霉菌性阴道炎的发生与自身因素和外部因素有关。自身因素包括阴道内环境改变（如机体抵抗力下降、长期用广谱抗生素）和激素水平变化（孕期雌激素高、月经前期激素变化）；外部因素包括性生活传播、接触污染物品、过度清洁阴道破坏酸性环境。
一、自身因素
（一）阴道内环境改变
正常情况下，女性阴道内存在多种微生物，它们处于平衡状态。当机体抵抗力下降时，比如患有糖尿病时，血糖升高会使阴道局部糖原含量增加，酸度增高，有利于霉菌（主要是白色念珠菌）的生长繁殖。另外，长期应用广谱抗生素，会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，破坏了阴道内微生物的生态平衡，从而为霉菌的大量繁殖创造了条件。例如，有研究表明，长期使用广谱抗生素的女性，霉菌性阴道炎的发生率明显高于未使用的女性。
（二）激素水平变化
1.孕期：女性在怀孕期间，体内雌激素水平显著升高。雌激素能促进阴道上皮细胞糖原合成，使阴道内糖原含量增加，为霉菌生长提供了丰富的营养物质，所以孕期女性霉菌性阴道炎的发生率相对较高。
2.月经周期：在月经前期，女性体内激素水平会发生变化，阴道局部的酸碱度等环境也会有所改变，这可能使霉菌更容易滋生。
二、外部因素
（一）性生活传播
如果性伴侣携带霉菌，在性生活过程中可能会将霉菌传染给女性，导致女性患上霉菌性阴道炎。例如，男性感染霉菌后，自身可能没有明显症状，但通过性生活可将霉菌传递给女性。
（二）接触污染的物品
使用公共浴池、浴盆、马桶、毛巾等被霉菌污染的物品，也有可能感染霉菌。比如，公共浴盆如果之前被霉菌污染，其他人使用后就可能被感染。
（三）过度清洁阴道
有些女性过度注重阴道清洁，经常使用碱性洗液冲洗阴道，这会破坏阴道内正常的酸性环境，使阴道的自净能力下降，从而增加霉菌感染的风险。正常阴道的pH值一般在3.8-4.4之间，呈酸性，这种酸性环境不利于霉菌生长，而碱性洗液会改变阴道的pH值，破坏阴道的微生态环境。
