心脏骤停发生后4-6分钟内是抢救黄金时间,需立即识别、拨打急救电话、实施心肺复苏(CPR)并尽早使用自动体外除颤器(AED),以提高存活率。

成人院外心脏骤停:立即轻拍并呼喊患者确认意识,观察胸部无起伏即判断呼吸骤停,立即拨打急救电话;立即将患者平放于硬质平面,双手掌根重叠按压胸骨中下段,按压频率100-120次/分钟、深度5-6厘米;按压30次后开放气道,捏住鼻子进行2次人工呼吸,如此循环;尽快获取AED并在AED指导下使用,成人AED电极片粘贴位置为右上胸锁骨下和左下胸乳头外侧。
儿童心脏骤停:儿童心脏骤停多由呼吸因素(如窒息、溺水)或快速心律失常引发,婴幼儿需先轻拍呼唤,观察胸廓起伏判断呼吸,确认无呼吸后立即拨打急救电话;实施CPR时,按压部位为双乳头连线中点,婴儿用两指(食指、中指)按压,儿童可用单掌或双手掌根,按压频率100-120次/分钟、深度婴儿约4厘米、儿童约5厘米;避免对低龄儿童(尤其1岁以下)使用药物干预,优先通过非药物方式(如保暖、保持呼吸道通畅)维持生命体征。
特殊疾病患者心脏骤停:患有冠心病、心律失常等基础心脏病者,需在急救中优先保持呼吸道通畅,避免因呕吐物或分泌物堵塞气道;孕妇心脏骤停时应立即将上半身适度抬高(避免仰卧位导致子宫压迫下腔静脉),同时尽快呼救并由急救人员提前通知产科团队;糖尿病患者可能因低血糖引发心脏骤停,急救过程中需关注血糖监测(如有条件),优先通过非药物方式(如补充糖分)维持基础状态。
院内心脏骤停:在有监护设备的环境中,医护人员应立即启动应急预案,通过心电监护仪评估心律,对可电击性心律(如室颤)立即使用除颤仪;持续胸外按压同时,开放气道并连接简易呼吸器辅助呼吸,必要时建立静脉通路;尽快通知相关科室(如心内科、急诊科)协作,通过药物(如肾上腺素)和高级生命支持措施(如气管插管)维持循环稳定,抢救过程中需持续监测生命体征。



