肾位于脊柱两侧紧贴腹后壁，正常成年人左肾在第11胸椎椎体下缘至第2-3腰椎椎间盘之间，右肾因受肝脏影响略低；有体表投影和与周围结构关系，儿童肾位置相对较低随年龄增长上升至成人位置，老年人肾位置相对下移且血供减少、体积略有缩小。
具体位置细节
体表投影：肾的体表投影大致如下，左肾在腹后壁的投影一般是：上端平第11胸椎棘突，下端平第2腰椎棘突；右肾上端平第12胸椎棘突，下端平第3腰椎棘突。两肾上端距离较近，相距约1-2cm；下端距离较远，相距约2-3cm。在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的区域，称为肾区，临床上进行肾叩击痛检查时，就是叩击这个区域。
与周围结构的关系：肾的后面，第12肋以上部分与膈相邻，借膈与胸膜腔相邻，所以当肾有病变时，可能会波及胸膜；第12肋以下部分，自内向外与腰大肌、腰方肌及腹横肌相邻。肾的前面，左右肾有所不同，左肾前面的上部与胃底后面相邻，中部与胰尾和脾血管相邻，下部与空肠袢及结肠左曲相邻；右肾前面的上部与肝右叶相邻，下部与结肠右曲相邻，内侧缘与十二指肠降部相邻。
不同人群肾位置的特点
儿童：儿童的肾位置相对较低，尤其是新生儿，左肾上端平第10胸椎，下端平第3腰椎；右肾上端平第11胸椎，下端平第4腰椎。随着年龄的增长，肾的位置会逐渐上升至成人位置。这是因为儿童的腹腔脏器位置相对较低，且骨骼和肌肉的发育尚未完全，导致肾的位置相对靠下。在儿童进行相关检查时，需要考虑到这一特点，避免因误判肾的位置而造成诊断失误。
老年人：老年人由于脏器的退变，肾的位置可能会稍有变化。一般来说，肾的位置会相对下移，这与老年人的肌肉松弛、腹腔脏器的位置改变等因素有关。同时，老年人肾的血供也会有所减少，肾的体积可能会略有缩小，这些变化都是衰老过程中的正常生理改变，但也可能使老年人更容易出现肾相关的一些疾病，如肾动脉粥样硬化等，在临床诊断和治疗老年人肾疾病时需要充分考虑这些因素。
