宫颈鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的病理类型（占比70%-80%），由高危型HPV（尤其是16、18型）持续感染引发，早期可通过手术治愈，中晚期需综合放化疗。
一、疾病核心机制与高危因素
宫颈鳞状细胞癌起源于宫颈上皮细胞，高危型HPV持续感染是主要病因（WHO数据显示99%的宫颈癌与HPV感染相关），16型和18型病毒占比超70%。此外，多个性伴侣、过早性行为、吸烟、免疫功能低下（如HIV感染）会增加发病风险。
二、诊断关键步骤
筛查以HPV检测联合宫颈液基细胞学（TCT）为主，阳性者需行阴道镜检查+宫颈活检（病理是确诊金标准）。影像学评估分期（FIGO分期）：超声、MRI或CT用于判断肿瘤浸润深度及淋巴结转移，指导治疗方案选择。
三、治疗原则（基于NCCN指南）
早期（Ⅰ-ⅡA期）：手术切除（子宫+淋巴结清扫），年轻患者可考虑保留卵巢功能的锥切术或筋膜外子宫切除术。
中晚期（ⅡB期及以上）：同步放化疗，以顺铂为基础用药，外照射联合近距离后装放疗是标准方案；部分患者可尝试靶向（抗血管生成药物）或免疫治疗（如PD-1抑制剂）。
四、预防措施
一级预防：9-45岁男女接种HPV疫苗（覆盖16/18/6/11等型别），推荐Gardasil 9价、Cervarix 2价等。
二级预防：21-65岁女性每3-5年TCT+HPV联合筛查，30岁以上可延长至5年/次。
生活方式：安全性行为、戒烟、增强免疫力（规律作息、均衡饮食）。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕期发现需多学科会诊（产科+肿瘤科），优先保障母体安全，产后6周内启动规范治疗。
老年患者：合并高血压、糖尿病者需调整放疗剂量及化疗周期，避免骨髓抑制。
免疫低下者：慎用活疫苗，需加强感染防控（如预防性抗生素），优先选择低毒性治疗方案。
（注：具体诊疗需严格遵循医嘱，以上内容不构成医疗建议）
