儿童肺炎疫苗主要用于预防肺炎链球菌等病原体引发的肺炎，其中13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）和23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）是临床常用类型，需根据儿童年龄及健康状况选择接种。
1. 疫苗种类及适用年龄
PCV13适用于2月龄~5岁儿童，尤其是2月龄开始基础免疫，共4剂（2、4、6月龄各1剂，12~15月龄加强1剂）；23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）适用于2岁以上高危人群，如免疫功能低下者、慢性心肺疾病患者等，常规接种1剂，高危人群需每5年加强1次。
2. 免疫效果及科学依据
PCV13可覆盖肺炎球菌13种常见致病血清型，接种后血清型特异性抗体水平显著提升，临床研究显示，接种完成基础免疫后，儿童侵袭性肺炎球菌疾病（IPD）发生率降低70%~90%，其中对儿童致命性IPD的保护率达90%以上（数据来源：《柳叶刀·儿童健康》2020年研究）。
3. 接种程序及安全性
PCV13按0.5ml剂量肌肉注射，2月龄首剂后间隔≥4周接种下1剂，第4剂不早于12月龄。接种后常见局部反应为注射部位红肿（发生率15%~20%）、发热（≤38.5℃，约10%），持续1~2天可自行缓解。禁忌证包括对疫苗成分严重过敏者，患急性严重发热性疾病时需暂缓接种。
4. 特殊人群注意事项
早产儿（孕周<37周）需出生后体重≥1.5kg，经儿科医生评估后按矫正月龄（实际月龄-早产周数）开始基础免疫；免疫功能低下儿童（如白血病、HIV感染）建议在病情稳定期接种，严重免疫缺陷者（如无脾症）需提前咨询医生评估。母乳喂养儿童虽可通过母乳获得短暂抗体，但无法替代疫苗保护，仍需按计划接种。
5. 与其他疫苗协同接种原则
肺炎疫苗可与百白破、脊灰等联合疫苗同时接种不同部位，不影响免疫效果。接种后若出现局部反应加重（如红肿直径>5cm）或持续发热（>38.5℃超24小时），需及时就医。
