湿疹治疗以基础护理与皮肤保湿为核心基础，结合外用药物、口服药物、光疗及生活方式调整，需根据年龄、病史等个体情况制定方案。
一、基础护理与皮肤保湿：日常需用温水轻柔清洁，避免热水烫洗或使用刺激性肥皂，选择无香料、低敏清洁产品；每日多次涂抹保湿剂，保持皮肤屏障完整，尤其干燥季节或环境湿度低于40%时需加强；婴幼儿应选用婴儿专用温和保湿剂，避免含香精、防腐剂的沐浴露；老年患者需注意室内湿度维持在40%~60%，减少皮肤水分流失。
二、外用药物治疗：根据湿疹类型（急性/亚急性/慢性）和严重程度选择药物，轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），中重度可短期使用中效激素（如糠酸莫米松乳膏）；非激素类药物（如他克莫司软膏）适用于面部、眼睑等敏感部位及儿童；继发感染时加用抗菌/抗真菌药膏。孕妇、哺乳期女性优先选择弱效激素，儿童避免大面积使用强效激素，老年患者因皮肤萎缩需谨慎调整用药浓度。
三、口服药物治疗：瘙痒明显时可短期服用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状；中重度湿疹且外用药物无效者，可考虑环孢素等免疫抑制剂（需严格遵医嘱）；生物制剂（如dupilumab）针对特定炎症通路，适用于难治性病例。老年患者需评估肝肾功能，儿童避免长期使用免疫抑制剂，糖尿病患者需控制血糖以减少皮肤感染风险。
四、光疗与其他物理治疗：窄谱UVB光疗需在专业医疗机构进行，每周2~3次照射，照射时保护正常皮肤；封包治疗可增强外用药物吸收，但需保持皮肤透气，避免闷热引发继发感染；皮肤敏感者或有光过敏史者需提前评估光疗风险，避免夏季强光照射，治疗期间注意防晒保护。
五、特殊人群处理：婴幼儿湿疹优先非药物干预，保持衣物纯棉材质、宽松透气，避免过热环境；孕妇湿疹以局部保湿和弱效激素为主，避免口服药物；老年湿疹患者需减少药物使用频率，加强皮肤屏障修复；有基础疾病（如哮喘、鼻炎）者需同时控制原发病，避免交叉刺激加重湿疹。
