尿路感染发热怎么办

尿路感染发热怎么办

尿路感染发热多为细菌（最常见大肠杆菌）侵袭尿路引发的炎症反应，若感染上行至肾盂（上尿路感染），易引发高热、腰痛等症状，需立即就医明确诊断，在医生指导下使用抗生素控制感染，同时辅以退热及对症护理。

立即就医明确诊断

发热提示感染可能上行至肾盂（肾盂肾炎），需通过尿常规（白细胞、细菌阳性）、血常规（白细胞升高）、尿培养（确定致病菌及药敏）等检查，判断感染部位与严重程度。切勿自行服用退烧药或抗生素，以免掩盖症状或引发耐药。

科学退热措施

体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚（成人）或布洛芬（儿童按体重计算剂量）退热；孕妇禁用阿司匹林（可能导致胎儿出血），儿童避免喹诺酮类（影响骨骼发育）；服药期间每日饮水≥2000ml，通过多尿冲刷尿道、降低体温。

规范抗生素治疗

常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等，需根据药敏结果调整用药；肾功能不全者禁用氨基糖苷类，老年人、糖尿病患者需医生评估后调整剂量，务必足疗程（7-14天）服用，避免短疗程引发复发或慢性感染。

强化生活护理

每日饮水1500-2000ml（约8-10杯），保持尿液量充足以冲刷尿道；避免憋尿（每次排尿后彻底排空膀胱）；饮食清淡，忌辛辣、酒精及高糖食物，多摄入冬瓜、梨等水分丰富蔬果及瘦肉等优质蛋白；保持外阴清洁，性生活前后排尿并清洗，勤换棉质内裤，降低感染复发风险。

特殊人群注意事项

孕妇（妊娠20周后禁用喹诺酮类）、老年患者（需调整药物剂量）、糖尿病患者（严格控糖＜7.0mmol/L）及免疫力低下者（如HIV感染者），需缩短就医间隔，定期复查尿常规，必要时住院治疗以防止感染加重。

总结：尿路感染发热需及时就医，以抗生素控制感染为核心，辅以退热、饮水及生活护理，特殊人群需加强监测与医生沟通，确保安全有效治疗。