卵巢功能及结构异常可通过影像学、激素检测、肿瘤标志物等检查综合评估，结合临床症状明确诊断。
一、妇科超声检查
经阴道超声是首选筛查手段，可清晰显示卵巢大小、形态、卵泡数量及囊肿等病变，尤其适用于观察窦卵泡数量及评估卵巢储备功能。绝经后女性或肥胖者建议采用经腹部超声，检查前需适度充盈膀胱。超声可初步诊断多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、畸胎瘤等结构性病变。
二、性激素六项检测
通过测定促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）等激素水平，反映卵巢分泌功能及垂体-卵巢轴状态。建议月经周期第2-4天采血，此时结果最稳定；月经不规律者可随时检测。FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降，E2＜20pg/ml可能提示卵巢功能减退。
三、肿瘤标志物联合检测
CA125和HE4是卵巢癌重要预警指标，联合检测可提高诊断特异性。但需注意：CA125升高可见于子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病，需结合影像学进一步鉴别。高危人群（如家族史、BRCA突变携带者）建议每年检测，阴性结果也需定期随访。
四、卵巢储备功能评估
抗苗勒氏管激素（AMH）检测不受月经周期影响，能直接反映卵巢内窦卵泡数量，单次检测即可评估储备功能。AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备下降，＞2ng/ml可能与多囊卵巢综合征相关。AMH联合基础FSH检测可提升评估准确性，适用于辅助生殖前及不明原因不孕女性。
五、特殊检查与评估
宫腔镜、腹腔镜为侵入性检查，适用于怀疑卵巢粘连、子宫内膜异位症或需明确卵巢病变性质时。BRCA1/2基因检测可评估遗传性卵巢癌风险，建议有家族史者提前筛查。对于疑似卵巢功能衰竭者，需结合基础体温、诊断性刮宫等排除其他内分泌疾病。
注：以上检查需由专业医师结合病史、症状综合判断，部分结果异常者需进一步行病理活检或手术确诊。特殊人群（如孕期、哺乳期）检查需提前告知医生，避免干扰结果准确性。
