尿路感染主要由细菌（最常见为大肠杆菌）逆行侵入泌尿系统引起，诱因涉及病原体特性、尿路结构异常、免疫力下降、医源性操作及不良生活习惯等多方面。
病原体感染
90%以上为革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占社区获得性尿路感染的70%-95%。少数由变形杆菌、克雷伯菌等引起，真菌（如念珠菌）或病毒感染多见于免疫力严重低下者（如长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者）。感染途径以“上行性”为主（病原体经尿道黏膜逆行侵入膀胱、输尿管），少数为血行感染（如败血症时细菌经血循环播散至肾脏）。
尿路结构异常或梗阻
尿路结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等导致尿液淤积，细菌滞留繁殖；儿童常见的膀胱输尿管反流（尿液逆流）、糖尿病/脊髓损伤引发的神经源性膀胱（排尿无力），均破坏正常尿液排空机制，增加感染风险。
免疫力低下与生理特点
糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者，免疫防御功能下降；女性因尿道短（3-5cm）、经期激素波动、孕期子宫压迫输尿管致肾盂积水，感染风险较男性高3-5倍；老年人群（尤其合并前列腺增生者）排尿无力，也易诱发感染。
医源性因素
导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障，带入细菌；留置导尿管超过一周，感染率升至50%以上（每48小时感染风险增加10%）。人工瓣膜置换、长期血液透析患者，感染风险也显著升高。
不良生活习惯与卫生问题
性生活后未及时清洁外阴、经期卫生用品更换不勤，易致尿道口污染；长期憋尿（尿液停留＞4小时，细菌繁殖加速）、饮水不足（＜1500ml/日，尿液浓缩）、穿紧身化纤内裤（局部潮湿闷热），均削弱尿道冲洗作用，诱发感染。
特殊人群注意事项：孕妇（孕期感染易进展为急性肾盂肾炎）、婴幼儿（需避免尿布长时间潮湿）、老年痴呆患者（因认知障碍无法自主排尿），需加强预防与监测，出现尿频、尿急、腰痛等症状应及时就医，治疗以抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）为主，具体用药遵医嘱。
