银屑病治疗包括适用于轻度的局部治疗（如糖皮质激素乳膏抑制炎症反应但注意疗程部位、维生素D3衍生物调节细胞增殖分化、钙调磷酸酶抑制剂用于敏感部位）、中重度的系统治疗（甲氨蝶呤需监测指标、环孢素注意不良反应、生物制剂防感染）、光疗（窄谱中波紫外线逐步增剂量保正常皮肤、308nm准分子激光适局部顽固性皮损），特殊人群中儿童优先温和局部治疗且光疗谨慎，孕妇以局部治疗为主，老年考虑合并症和药物相互作用，生活上要避免烟酒、规律作息、减轻精神压力、适度运动防外伤。
一、局部治疗：适用于轻度银屑病，常见药物有糖皮质激素乳膏，其通过抑制炎症反应起效，但长期使用可能致皮肤萎缩等，需留意疗程与部位；维生素D3衍生物如卡泊三醇，能调节细胞增殖与分化以改善皮损；钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司，可用于面部等敏感部位银屑病治疗。二、系统治疗：中重度银屑病可能用到甲氨蝶呤，为免疫抑制剂，使用时需监测血常规、肝肾功能等；环孢素亦为常用系统免疫抑制剂，需注意可能引发的高血压、肾毒性等不良反应；生物制剂近年应用渐广，像依那西普等，通过特异性作用免疫系统靶点发挥疗效，但可能增加感染风险，使用前需评估感染状况。三、光疗：窄谱中波紫外线（NB-UVB）为常用光疗方法，经紫外线照射抑制皮肤细胞过度增殖与炎症反应，治疗时需逐步增加照射剂量，注意保护正常皮肤；308nm准分子激光适用于局部顽固性银屑病皮损，精准照射病变部位，相对副作用较小。四、特殊人群考虑：儿童患者优先选温和局部治疗，避免系统毒性强药物，光疗需谨慎评估剂量；孕妇患者以局部治疗为主，避免使用可能影响胎儿的系统药物，需遵医嘱权衡利弊；老年患者需考虑合并症多，用药注意药物相互作用，局部治疗关注皮肤耐受性。五、生活方式调整：患者应避免吸烟、酗酒，保持规律作息，减轻精神压力，因精神紧张可诱发或加重银屑病；适度运动助增强免疫力，但要避免皮肤外伤，以防外伤致同形反应加重银屑病。
