川崎病治疗需分急性期与恢复期两个阶段，急性期治疗应在发病10天内启动静脉注射免疫球蛋白治疗，总疗程约14天，恢复期需持续抗血小板治疗至冠状动脉病变风险稳定，通常6~8周，合并冠状动脉病变者需长期随访。
一、急性期治疗核心时间窗口：发病5~10天内是免疫球蛋白治疗的黄金期，此时机体炎症反应最活跃，静脉注射免疫球蛋白能迅速抑制血管内皮损伤，降低冠状动脉瘤发生率。临床研究表明，发病10天内接受治疗的患儿，冠状动脉病变发生率约15%，超过10天则升至25%以上。治疗期间需监测体温、血沉、C反应蛋白等炎症指标，若治疗后仍持续发热，需评估是否为IVIG无反应型病例，及时调整方案。
二、免疫球蛋白使用疗程与时机：免疫球蛋白采用单次大剂量静脉输注，疗程1~2天，若患儿存在心功能不全、严重过敏史等，需分批次输注，降低急性心衰风险。治疗后24~48小时内体温下降提示治疗有效；若持续发热且炎症指标未改善，需追加一次免疫球蛋白治疗，总疗程不超过5天。
三、阿司匹林分阶段使用时长：急性期（发热期）需每日给予高剂量阿司匹林，持续至热退（通常1~2周），以抑制炎症反应；热退后改为低剂量阿司匹林（3~5mg/kg），持续6~8周，预防血栓形成。合并轻度冠状动脉扩张者，抗血小板治疗需延长至6个月，直至血管超声复查无异常。
四、恢复期随访与长期治疗：治疗结束后需每1~3个月复查心脏超声，无冠状动脉病变者在6~8周后可逐渐停药；轻微冠状动脉扩张者需延长随访至1~2年，直至血管恢复正常；冠状动脉瘤患儿需终身随访，监测瘤体变化及血栓风险。
五、特殊人群治疗时间调整：婴幼儿（<1岁）因血管弹性差，免疫球蛋白输注速度需控制在1ml/min以下，治疗时间延长1~2天；合并严重感染者，需联合抗感染治疗，疗程同步延长至7~10天；合并自身免疫性疾病史者，需风湿科医师联合制定方案，避免非甾体抗炎药加重病情，优先选择静脉注射免疫球蛋白。
