治疗阳痿早泄需结合病因与个体差异，采用以生活方式调整、心理干预为基础，药物及物理治疗为核心的综合方案，同时需关注特殊人群特点，建议在专业医师指导下规范治疗。
一、生活方式调整是基础干预
规律有氧运动（如快走、游泳）每周≥150分钟，可改善血管功能与血液循环，对肥胖（BMI≥28）患者尤其有效；饮食中增加深海鱼、坚果等富含Omega-3及抗氧化成分的食物，控制高油糖摄入，降低血管损伤风险；严格戒烟限酒，避免久坐，保证7-8小时优质睡眠，控制体重（减重5%-10%可改善胰岛素抵抗），均有助于提升性功能。
二、心理干预需重视
长期焦虑、抑郁或性经验不足易诱发或加重症状，需通过认知行为疗法（CBT）调整负面认知，伴侣参与沟通训练可改善性唤起障碍；研究显示，性心理咨询可使40%以上心理性患者症状缓解。建议尽早寻求专业帮助，避免延误干预时机。
三、医学干预个体化选择
一线口服药物包括PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非），需在性生活前1-2小时服用；5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）是唯一获批用于早泄的药物，可延长射精潜伏期；激素缺乏者需短期补充睾酮（凝胶、注射剂），需监测血睾酮水平。物理治疗如真空负压装置、低强度体外冲击波等，适用于药物不耐受者。
四、特殊人群谨慎处理
老年患者（＞65岁）合并高血压、糖尿病时，用药需避免与降压药、降糖药相互作用，起始剂量减半；糖尿病患者需优先控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），定期监测尿微量白蛋白，改善微循环可提升神经血管功能；合并严重心理障碍者需联合抗抑郁药与心理干预，避免过度依赖药物。
五、规范就医是关键
建议到正规医院泌尿外科或男科/性医学科就诊，明确病因（心理性、器质性或混合性）并完善激素水平（睾酮、泌乳素）、血糖血脂、夜间勃起监测等检查；合并抑郁、焦虑者需同时转诊精神科。避免轻信“速效壮阳药”，规范治疗可使70%以上患者症状改善。
